外周血管检查考官提问
1.胸骨左缘第2肋间听到连续的机械样杂音,应首先考虑什么疾病?
答:应首先考虑动脉导管未闭。
2.体检时,第7颈椎棘突临床定位价值是什么?
答:因第7颈椎的下一椎体为第1胸椎,故第7颈椎的棘突常作为计数胸椎的标志。
3.什么原因导致乳房皮肤呈橘皮样改变?
答:橘皮样改变见于乳腺癌的患者,主要是因为癌细胞浸润阻塞了皮下淋巴管,引起局部淋巴回流不畅,进一步导致局部皮肤水肿,使毛囊和毛孔明显下陷呈橘皮样外观。
4.请简述胸廓扩张度的检查意义?
答:正常人两侧胸廓扩张度是一致的,若一侧胸廓扩张受限,即可视为病变侧,主要见于大量胸腔积液,气胸,胸膜增厚以及肺不张的患者。
5.正常呼吸频率是多少?增快主要见于哪些疾病?
答:正常呼吸频率为12~20次/分,呼吸频率增快主要见于发热、甲亢、贫血的患者。
6.请简述肺部相应区域叩诊音的检查结果?
答:正常双肺野叩诊音为清音,心肺和肝肺重叠区为浊音,心脏和肝脏为实音。
7.请说出肾盂和输尿管起始部在人体体表的投影部位?
答:相当于肋脊角的位置
8.桶状胸特点是
答:胸廓前后径与左右径之比≥1,常见于肺气肿、COPD的患者。
腹部检查时,应注意触诊会造成肠道蠕动变化而影响检查结果,同时可诱发加剧疼痛,给进一步检查造成困难;因此,腹部的体检顺序应遵循:视、听、叩、触的顺序进行。