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2017年公卫医师资格考试医学伦理学考点:医患关系模式

“医患关系模式”属于公卫医师考试《医学伦理学》中的考点,此知识点为此科目中非常重要的内容,对于这个知识点考试大纲要求如下。今天和我一起来看看医学教育网的老师是怎么讲解这个知识点的。

单元 细目 要点
三、医疗人际关系伦理 1.医患关系伦理 (1)医患关系的概念和特点
(2)医患关系的性质
(3)医患关系模式
(4)医患双方的道德权利和义务
(5)构建和谐医患关系的伦理要求

“医患关系模式”是有三种模式,主动-被动模式、指导-合作模式、共同参与模式。

为了方便学员记忆,老师给大家总结了一个表格:

这个表格把医患关系①主动-被动模式适合于昏迷休克等难以表达主观意愿患者②指导-合作模式适合于有一定主动性,大部分患者③共同参与模式适合于有一定医学知识背景,慢性病患者。

有了这样的表格,“医患关系伦理”的医学模式这个抽象的考点是不是就很容易记忆了?更多精彩表格和记忆方法,请登录医学教育网学习公卫医师考试《医学伦理学》相关课程吧!

附:官方教材内容:

医患关系模式的基本类型:

1.主动-被动模式

在这种模式中,医患双方不是双向作用,而是医生对患者单向发生作用。因此,医生的权威性得到了充分肯定,处于主动地位;患者处于被动地位,并以服从为前提。这种模式适用于昏迷、休克、精神病患者发作期医学教育|网编辑整理、严重智力低下者以及婴幼儿等一些难以表达主观意志的患者。这种模式类似于父母与婴儿的关系,医生的责任是“为患者做什么”。这虽有益于充分发挥医生的主动性,但对于具有自主能力的患者来说则不利于发挥其能动性,而且由于缺乏对患者感受、主诉等信息的了解,可能会影响诊治效果,甚至导致误诊误治。

2.指导-合作模式

在这种模式中,患者被看作是有意识、有思想的人,具有一定的主动性,能够主动述说病情,反映诊治情况,配合检查和治疗。但对医生的诊治措施既提不出异议,也提不出反对意见,医者仍具有权威性,仍居于主导地位医学教育|网编辑整理,这种模式适用于大多数患者。它类似于父母与少年的关系,医生的责任是“告诉患者做什么”。这种模式与主动-被动型模式相比,有助于发挥患者的积极性,提高诊治效果,也是较普遍采用的一种模式。

3.共同参与模式

在这种模式中,医患双方有近似同等的权利,共同参与医疗方案的决定与实施。这种模式适用于具有一定医学知识背景或长期的慢性病患者,它类似于成人与成人之间的关系,医生的责任是“帮助患者自疗”医学教育|网编辑整理。从理论上讲,这种模式是最理想的,不但可以提高诊治水平,而且有利于建立和谐的医患关系。但是,并不是所有患者都具有参与的能力或意愿,即使具有自主能力的患者也往往因缺乏必要的医学知识而难以真正实施。

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