27.患儿女,10个月。发热4天,体温波动在38.5——40℃,偶有咳嗽。昨晚和今晨均没有发热,中午发现躯干部有散在红色充血性斑丘疹,化验血WBC6.3×109/L,淋巴细胞63%,中性粒细胞37%,最可能的诊断是?
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.水痘
E.猩红热
【正确答案】C
【答案解析】幼儿急疹幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是一种婴幼儿时期常见的急性发疹性传染病。临床特征是:持续高热3——5天,热退疹出。本病多见于6——18个月小儿,3岁以后少见。临床表现:①发热期:突起高热,体温39——40℃,持续3——5天,可伴有惊厥。咽峡部充血、头颈部浅表淋巴结轻度肿大、轻微腹泻。②出疹期:发热3——5天体温骤退,同时出现皮疹。皮疹呈红色斑疹或斑丘疹,很少融合。主要见于躯干、颈部、上肢。皮疹于1——3天消退,无色素沉着,也无脱皮。
本题考核点 风疹和幼儿急诊(临综儿科)
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