做题可以帮助大家查缺补漏,医学教育网编辑整理了“2019年公卫执业医师模拟试卷第一单元(十二)”,希望对大家冲刺备考有帮助,详情如下:
111.某32岁已婚女性,月经规律,结婚3年,未避孕未曾妊娠,末次月经40天前,阴道少量出血5天,尿妊娠检查(-),突然出现右下腹疼痛,面色苍白,恶心、出汗,体温不高。下列描述哪项可能错误
A.妇科检查:子宫颈举痛,后穹窿饱满,右附件区饱满、压痛明显
B.B超提示右附件囊性包块3——4cm
C.测血压下降,脉搏增快
D.血HCG可能升高
E.后穹窿穿刺抽出脓性液体
112.女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。实验室检查:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,RBC15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
113.患者,男性,30岁,渔民。3周来高热,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗生素后发热逐渐消退,症状好转。今天下午突感腹部剧痛,面色苍白,随后高热、呕吐来诊。体检:T39℃,全腹肌紧张明显,压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是
A.肝炎并发原发性腹膜炎
B.阿米巴痢疾并发肠穿孔
C.伤寒并发肠穿孔
D.急性血吸虫病并发腹膜炎
E.急性阑尾炎穿孔
114.患者,女性,56岁,右颌下颈部肿痛5日,伴发热39℃,无寒战,诊为急性蜂窝织炎,其最危险的后果是
A.扩散至面部
B.扩散至上纵隔
C.扩散为脓毒症
D.引发吞咽困难、呕吐
E.引起呼吸困难、窒息
115.30岁,胃病患者,有上腹痛,无规律性,食欲减退,伴舌炎,舌萎缩和巨幼红细胞贫血,应考虑哪种疾病
A.胃溃疡
B.胃癌
C.萎缩性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.急性胃粘膜病变
116.初产妇,25岁。妊娠40+5周,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是
A.左侧卧位、吸氧
B.静脉滴注缩宫素
C.立即行剖宫产术
D.肌注哌替啶100mg
E.继续观察1小时后再决定分娩方式
117.一新生儿出生后诊断为缺氧缺血性脑病,表现为意识昏迷,肌张力松软,原始反射消失,心率慢,呼吸不规则,前囟门饱满,紧张其临床分度为
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
118.52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH20),宜首先选用
A.降血压治疗
B.扩血管治疗
C.尿激酶静脉点滴
D.20%甘露醇静脉点滴
E.肝素静脉点滴
三、A3/A4
某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查:血象:白细胞2.3×109/L,Hb78g/L。
119.本病患者最可能的诊断是
A.结核病
B.伤寒
C.艾滋病
D.钩体病
E.疟疾
120.本例患者建立病因诊断,首先应做的实验室检查是
A.X线胸部检查
B.血培养和抗-HIV
C.咽拭子涂片找真菌
D.淋巴结活检
E.血常规和尿常规检查
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附件:2019年公卫执业医师模拟试卷第一单元解析
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