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医师资格考试试用期考核证明
姓名 |
| 性别 |
| 出生年月 |
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民族 |
| 所学专业 |
| 医学学历 |
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取得学历 年月 |
| 有效身份证件号码 |
| 证件 有效期 |
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报考类别 |
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试用机构 | 名称 |
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地址 |
| 邮编 |
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登记号 |
| 法人姓名 |
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试用起止 时间 | （）年（）月至（）年（）月 |
主要试用 岗位(科室) | 岗位(科室) 名称 | 带教老师评价 | 带教老师 医师执业证书号码 | 带教老师签字 |
合格 | 不合格 |
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试用机构 考核意见 | 我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。 合格（）不合格（） 单位法人代表/法定代表人签字： （单位公章） 年月日 |
注： | 1.带教老师对考生从岗位胜任力（如：基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。 2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 3.本表栏目空间不够填写，可另附页。 |
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号：（）
执业助理医师执业证书编号：（）
姓名 |
| 性别 |
| 民族 |
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医学学历 |
| 所学专业 |
| 取得学历 年月 |
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报考类别 |
| 有效身份证件号码 |
| 证件 有效期 |
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工作机构 | 名称 |
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地址 |
| 邮编 |
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登记号 |
| 法人姓名 |
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工作起止 时间 | （）年（）月至（）年（）月 |
主要工作 岗位(科室) | 岗位(科室) 名称 | 带教老师评价 | 带教执业 医师执业证书号码 | 带教老师签字 |
合格 | 不合格 |
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工作机构 考核意见 | 我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。 合格（）不合格（） 单位法人代表/法定代表人签字： （单位公章） 年月日 |
注： | 1.带教老师对考生从岗位胜任力（如：基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。 2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 3.本表栏目空间不够填写，可另附页。 附件2：试用期考核证明.doc |
