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沙眼的病因及体征

沙眼的病因及体征”相信是备考国际眼科医师考试的朋友比较关注的问题,为此,医学教育网小编整理内容如下:

沙眼(trachoma)是沙眼衣原体引起一种慢性传染性结角膜炎,病变以结膜、角膜上皮开始,继而侵犯上皮下组织、睑板、泪器,最后以瘢痕形成、角膜血管翳为其特点。

病因:沙眼是沙眼衣原体抗原体中A、B、C型或Bа型引起。

临床表现:沙眼衣原体感染后,衣原体在上皮细胞内生长繁殖,导致:其毒素刺激引起结膜炎症反应,血管充血和淋巴细胞浸润,乳头增生及滤泡形状等炎症活动期改变,后期病损处有结缔组织增生。

体征:

1、炎症进行期表现:

结膜炎性浸润:上睑内外眦部及上穹窿部结膜充血。

乳头增生:结膜上皮细胞增生,睑结膜表面粗糙不平,呈红色天鹅绒状外观。

滤泡形成:上穹窿部结膜,角膜上缘、上睑缘可见灰黄色或粉红色、大小不等的泡状隆起,沙眼性角膜血管翳:角膜血管翳可分为四级。

2、炎症退行期-瘢痕形成:滤泡坏死,破坏的组织被结缔组织取代,而形成瘢痕。首先灰白色线条,继而连接呈网状或星状,最后完全被瘢痕取代,结膜表面呈现平滑色白的瘢痕。

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