“沙眼的诊断及治疗”相信是备考国际眼科医师考试的朋友比较关注的问题,为此,医学教育网小编整理内容如下:
诊断:
1、上穹窿部加上睑结膜充血,血管模糊,乳头增生或滤泡形成,或者二者兼有。
2、裂隙灯下可见角膜血管翳。
3、上睑结膜或上穹窿部结膜出现瘢痕。
4、结膜刮片查见沙眼包涵体:在第1项基础上,若有其它二项中1项均可诊断为沙眼,没有血管翳和瘢痕,只能疑为沙眼。
沙眼的鉴别诊断:
病原沙眼:沙眼衣原体结膜滤泡症,可能为病毒、下穹隆滤泡为大小一致、透明或半透明,散在或规则排成行慢性滤泡性结膜炎细菌、病毒、不良理化刺激,上下穹隆及上睑结膜慢性卡他性结膜炎细菌、不良理化刺激睑结膜春季卡他性结膜炎、过敏、睑结膜病变好发部位,上穹窿和上睑结膜病变特点:乳头、滤泡,滤泡为胶状,不透明,排列不规则,可融合滤泡小,灰红乳头增生,乳头大,扁平,色、混浊、密集小绒毛状,乳白色,硬,形少有滤泡状不规则,铺路石样排列充血,血管清晰充血,血管清晰无少无瘢痕无少,白色慢性,无瘢痕充血,血管清晰无少,黏丝状复发、无瘢痕周围组织角膜血管翳分泌物转归充血,组织水肿,无充血,血管血管模糊清晰 垂帘状少,白色 慢性,有瘢痕,多有并发症无自愈。
无瘢痕后遗症与并发症:
1、睑内翻和倒睫。
2、角膜溃疡。
3、慢性泪囊炎。
4、睑球粘连。
5、沙眼性眼干燥症。
6、沙眼性上睑下垂。
治疗:
1、常用药眼药水,眼药膏。
2、药膜置于结膜囊内。
3、手术疗法:滤泡多,用压榨法;血管翳多而肥厚:环切或切除术,角膜移植术;内翻倒睫:矫正术,电解倒睫术,睑球粘连者可作粘膜移植术。
4、病毒性结膜炎。
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