基础护理学知识点辅导：尿标本采集
常规尿标本的采集
[目的]
检查尿液的色泽、透明度、细胞及管型，测定尿比重、尿蛋白、尿糖定性。
[用物]
容量为100毫升的一次性尿杯。
[步骤]
1．查对医嘱，将化验单附联贴于尿杯上。
2．核对病人，解释留尿的目的和方法。
3．留尿：对于可下床活动者，给其尿杯，自行去厕所留取。行动不便者，可协助其使用便盆或尿壶，收集足够尿液。留置导尿病人，于尿袋下方引流孔处打开塞子收集尿液。
4．及时送检。
[注意事项]
1．女性月经期不宜留取尿标本。
2．不可将粪便混于尿液中。
12小时或24小时尿标本的采集
[目的]
作各种尿生化的检查。
[用物]
容量3000～5000毫升的清洁带盖广口瓶、防腐剂。
[步骤]
1．查对医嘱，贴化验单附联于广口瓶上，注明起止时间。
2．核对病人，解释留尿的目的和方法。
3．嘱病人于清晨7点排空膀胱后开始留尿直至次日清晨7点的全部尿液收集于广口瓶内。若留取12小时尿标本，从晚上7点至次日清晨7点。
4．应将集尿瓶放于阴凉处，并根据检验要求加入防腐剂[见表]，以免尿液久放变质。
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常用防腐剂的作用和用法 | |||
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名称 |
作用 |
用法 |
检查项目 |
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甲醛 |
防止细菌生长和固定尿中有机成分 |
24小时尿液中加40%甲醛1～2毫升 |
尿爱迪氏计数 |
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浓盐酸 |
防止尿中激素被氧化 |
24小时尿液中加浓盐酸5～10毫升 |
用于内分泌系统的检验，如17-酮类固醇，17-羟类固醇 |
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甲苯 |
防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解 |
于尿液表面加数滴，一般在第一次尿液倒入后再加，使之形成薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染 |
尿蛋白定量、尿糖定时，如果测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等则需加10毫升甲苯 |
5．及时送检。
尿培养标本的收集
[目的]
取未被污染的尿液标本作细菌学检查。
[用物]
导尿用物。
[步骤]
1．查对医嘱。
2．核对病人，解释留尿的目的和配合方法。
3．病人取半卧位或仰卧位，臀下放上便盆。
4．按导尿术，清洁会阴，消毒尿道口。
5．嘱病人排尿，弃去前段尿，接取中段尿10毫升于无菌标本瓶内，盖好瓶盖，贴上标签。
6．整理用物，标本送检。
[注意事项]
对于尿潴留、尿失禁、昏迷、不合作者，按无菌导尿术留取10毫升尿液于无菌标本瓶内，贴好化验单附联。
