77.患儿高热,体温达39~40℃,伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是
A.中毒型菌痢
B.癫痫大发作
C.病毒性脑炎
D.尿毒症
E.有机磷农药中毒
您所选的答案:
本题正确答案:C
78.女,42岁,反复低热,腰痛3年,多次尿培养有大肠杆菌,诊断考虑为
A.急性尿道炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急性肾盂肾炎
您所选的答案:
本题正确答案:D
79.下列哪种病变引起的呕吐是中枢性的
A.口咽刺激
B.急性胃炎
C.急性肝炎
D.胃肠穿孔
E.洋地黄中毒
您所选的答案:
本题正确答案:E
80.下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音
A.乳房上部
B.肩胛上部
C.肩胛下部
D.胸骨上窝
E.胸骨角附近
您所选的答案:
本题正确答案:C
81.患者,女,38岁。下痢赤白粘冻3月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,脘腹饱胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡缓。粪便镜检:白细胞30~40个/高倍视野。其证型是
A.湿热痢
B.寒湿痢
C.阴虚痢
D.虚寒痢
E.休息痢
您所选的答案:
本题正确答案:B
82.肺内局限性的湿罗音提示
A.急性肺水肿
B.胸腔积液
C.炎性病变
D.气管痉挛
E.肺不张
您所选的答案:
本题正确答案:C
83.犬吠样咳嗽多见于
A.气胸
B.气管异物
C.大叶性肺炎
D.胸膜炎
E.肺脓肿
您所选的答案:
本题正确答案:B
84.患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1~3分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是
A.癫痫大发作
B.癫痫失神发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫局限性发作
E.癫痫精神运动性发作
您所选的答案:
本题正确答案:A
85.病理情况下,双侧瞳孔缩小见于
A.阿托品中毒
B.有机磷农药中毒
C.视神经萎缩
D.脑肿瘤
E.青光眼
您所选的答案:
本题正确答案:B
86.下列除哪项外,均可导致气管向健侧移位的表现
A.气胸
B.肺气肿
C.肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤
您所选的答案:
本题正确答案:C
87.仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是
A.胰腺肿大
B.脂肪坏死
C.呕吐腹胀
D.休克
E.发热
您所选的答案:
本题正确答案:D
88.下列哪种病变不能引起急腹症
A.胃肠平滑肌痉挛
B.急性弥漫性腹膜炎
C.实质脏器破裂
D.肠梗阻
E.消化性溃疡病
您所选的答案:
本题正确答案:E
89.不会出现颈静脉怒张的是
A.左心功能不全
B.缩窄性心包炎
C.右心功能不全
D.大量心包积液
E.上腔静脉阻塞
您所选的答案:
本题正确答案:A
90.患者,女,32岁。风心病,二尖瓣狭窄,支持诊断的体征是
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.心尖区二尖瓣开瓣音
D.第一心音减弱
E.多发的重性期前收缩
您所选的答案:
本题正确答案:A
91.男,30岁。上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日一次,大便成型有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。最可能诊断为
A.慢性胃窦炎
B.慢性胃体炎
C.十二指肠球部溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌
您所选的答案:
本题正确答案:D
92.患者有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
您所选的答案:
本题正确答案:D
93.下列哪项描述的是癫痫持续状态
A.长期用药仍经常发作
B.单侧肢体频繁抽搐
C.连续大发作神志不清
D.频繁性失神小发作
E.肢体连续发生触电感
您所选的答案:
本题正确答案:C
94.多尿是指24小时尿量大于
A.2000ml
B.1000~2000ml
C.1500ml
D.3000ml
E.2500ml
您所选的答案:
本题正确答案:E
95.下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难
A.胸膜疾病
B.大块肺不张
C.支气管哮喘
D.气管肿瘤
E.慢性阻塞性肺气肿
您所选的答案:
本题正确答案:D
96.除哪项外,均属传染病的基本特征
A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有流行病性
E.有感染中毒症状
您所选的答案:
本题正确答案:E
97.有关心脏杂音的叙述,不正确的是
A.杂音可因血流加速而产生
B.杂音可因血液反流而产生
C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比
D.杂音有生理性的
E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同
您所选的答案:
本题正确答案:C
98.患者,男,42岁。患菌痢已1年余,时发时止,乏力纳呆,嗜卧怕冷,大便粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证型是
A.休息痢
B.寒湿痢
C.湿热痢
D.阴虚痢
E.虚寒痢
您所选的答案:
本题正确答案:A
99.下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点
A.不变
B.向左下扩大
C.向右扩大
D.缩小
E.向左右两侧扩大
您所选的答案:
本题正确答案:D
100.男性,68岁。反复咳嗽,咯痰20年,1周前感冒后病情加重,气促,发绀明显,颈静脉怒张,双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为
A.吸氧
B.控制感染
C.利尿强心
D.通畅呼吸道
E.呼吸兴奋剂
您所选的答案:
本题正确答案:B
101.男性,60岁。咳嗽,偶痰中带血,胸片显示右上肺不张,右肺门肿块(直径4.0厘米)与右上肺不张影相连,呈“S”形。可诊断为
A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.中心型肺癌
E.肺纤维化
您所选的答案:
本题正确答案:D
102.患者咳嗽,咯痰。查体:右侧呼吸动度减弱,语音震颤和语音共振明显增强,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是
A.肺气肿
B.右侧气胸
C.右下肺实变
D.右下肺不张
E.右侧胸腔积液
您所选的答案:
本题正确答案:C
103.下列哪种疾病应按甲类传染病管理
A.流脑
B.肺炭疽
C.菌痢
D.伤寒
E.AIDS
您所选的答案:
本题正确答案:B
104.中毒型菌痢最严重的临床症状是
A.高热
B.呼吸衰竭
C.循环衰竭
D.惊厥
E.昏迷
您所选的答案:
本题正确答案:C
105.患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部。应首先考虑的是
A.肝肿瘤
B.左肾结石
C.急性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
您所选的答案:
本题正确答案:D
106.患者有高血压病史3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是
A.恶性高血压
B.高血压病一期
C.高血压病二期
D.高血压病三期
E.高血压脑病
您所选的答案:
本题正确答案:C
107.不包括在现病史中的是
A.一般情况
B.主要症状
C.伴随症状
D.诊治经过
E.父母兄妹是否有同样疾病
您所选的答案:
本题正确答案:E
108.胆道疾病可引起牵涉痛,其腹痛多放射至
A.背部
B.左肩部
C.右肩部
D.右腰背
E.右股内侧
您所选的答案:
本题正确答案:C
109.不属于胃癌的癌前病变的是
A.肠上皮化生
B.胃溃疡
C.慢性浅表型胃炎
D.残胃炎
E.胃粘膜不典型增生
您所选的答案:
本题正确答案:C
110.肠梗阻时,呕吐物多为
A.含血液
B.隔夜食物
C.大量粘液
D.咖啡色
E.黄绿色稀薄液
您所选的答案:
本题正确答案:B
111.某男,38岁。内河航运船工,因腹痛、腹泻、乏力2天,于2003年10月7日入院。体温38.0oC,脱水不明显,无呕吐,水样便,无脓血,稍有粘液,有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野:红细胞4个,白细胞8个,ALT正常。应首先考虑的是
A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.急性肠炎
E.病毒性肝炎
您所选的答案:
本题正确答案:C
112.患者,男,20岁。突然呕吐下利,便质清稀,无明显腹痛及里急后重,四肢清冷,胸膈痞闷,舌苔白腻,脉濡弱。治疗应首选
A.附子理中丸
B.五苓散
C.独参汤
D.蚕矢汤
E.藿香正气散合纯阳正气丸
您所选的答案:
本题正确答案:E
113.患者,女性,34岁。童年时有关节疼痛史,近一年来时常感到心悸易倦,查体心尖搏动向左移位,叩诊呈梨型心,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.房间隔缺损
D.风心病二尖瓣狭窄
E.风心病二尖瓣关闭不全
您所选的答案:
本题正确答案:D
114.男性,47岁。浮肿伴腰痛5年,血压160/100mmHg,蛋白尿(+++),血浆蛋白25g/l.最可能的疾病是
A.性肾炎普通型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾炎急性发作型
D.慢性肾炎肾病型
E.肾病综合征
您所选的答案:
本题正确答案:B
115.关于问诊,不正确的是
A.最好直接询问患者
B.不应暗示患者
C.严格使用医学术语
D.问诊过程中,要不断思考
E.有关病情介绍只能做参考
您所选的答案:
本题正确答案:C
116.下列哪项是内源性哮喘的临床特征
A.发病急,缓解快
B.常于春、秋季发病
C.可有前驱症状
D.多见于儿童及青少年
E.起病慢,较多见哮喘持续状态
您所选的答案:
本题正确答案:E
117.对于急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变,下列哪项与肾小球滤过率降低无关
A.肾小球系膜细胞增生
B.肾小球血管内皮细胞增生
C.毛细血管壁基底膜明显增厚
D.肾小球毛细血管腔狭窄
E.肾小球缺血
您所选的答案:
本题正确答案:E
118.患者无明显诱因突然发作上腹痛,按压后疼痛减轻。应首先考虑的是
A.胃下垂
B.胃穿孔
C.胃痉挛
D.胃溃疡
E.急性胃炎
您所选的答案:
本题正确答案:C
119.患者慢性支气管炎病史8年,近3个月咳嗽加重,持续痰中带血,伴胸闷,气急,胸痛,予抗生素治疗效果不明显。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管肺癌
E.慢性支气管炎急性发作
您所选的答案:
本题正确答案:D
120.患者,男,56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛,含服硝酸甘油片,未能缓解。查体:脸色苍白,血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),心率140次/分,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是
A.胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.心绞痛
D.胆石症
E.心肌梗死
您所选的答案:
本题正确答案:E
121.患者腹痛、腹泻4天,大便呈粘液脓血便,伴发热恶寒,全身不适,恶心呕吐。应首先考虑的是
A.急性肠炎
B.大肠癌
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.霍乱
您所选的答案:
本题正确答案:D
[网友提供,医学教育网整理]