口腔执业医师

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口腔执业医师内科学A1型题2

  一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据答案所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  (1-2题共用题干)

  8岁患者,跌倒致右上1牙冠斜折,即刻来院就诊。口腔检查见穿髓孔大,叩(+)。

  1.首选治疗为

  A.活髓切断术

  B.根尖诱导成形术

  C.干髓术

  D.直接盖髓术

  E.根管治疗术

  2.进行这种治疗成功的关键是

  A.盖髓剂的选择

  B.无菌操作

  C.正确的开髓

  D.去除稍多些的健康冠髓

  E.正确选择暂封剂

  正确答案:1.A;2.B

  (3-4题共用题干)

  患者,男,24岁,诉右下后牙冷热刺激痛夜间痛3天。检查,右下第三磨牙近中低位阻生,右下78之间较多的食物嵌塞,右下8未探及龋坏,远中有肓袋略红肿,触疼痛。冷(-)。探及右下7远中颈部龋,探深,质软,冷刺激引发剧痛。

  3.主诉牙拟诊

  A.右下8冠周炎

  B.右下7急性根尖炎

  C.右下78牙周炎

  D.右下7急性牙髓炎

  E.右下8近中低位阻生

  4.首诊最佳处理为

  A.拔除右下8

  B.右下8冠周冲洗

  C.右下7开髓引流

  D.右下7去腐后ZOE安抚

  E.静滴广谱抗生素

  正确答案:3.D;4.C

  (5-7题共用题干)

  男性患者,55岁,就诊时面容痛苦,诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。查见:右上6相对根尖区牙龈肿胀,移行沟变浅,扪诊有深部波动感。右上6叩(+ + +)松Ⅲ度,可探及髓腔,无反应,右上7牙体完好,颊侧可探及根分叉,无法探入,叩(+ +)松Ⅲ度。左侧面颊肿胀,触痛。

  5.则首先应作处理为

  A.静脉滴注抗生素

  B.切开排脓

  C.去除龋坏组织

  D.调牙合

  E.A+B

  6.关于该患者以下说法正确的是

  A.可有体温升高

  B.淋巴结肿大

  C.血象白细胞增多

  D.X片可见根尖透射影

  E.以上都对

  7.主诉牙应诊断为

  A.急性蜂窝织炎

  B.间隙感染

  C.骨膜下脓肿

  D.颌骨骨髓炎

  E.黏膜下脓肿

  正确答案:5.E;6.E;7.C

  (8-9题共用题干)

  男,40岁,查见松动I度,右上6牙合面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。

  8.初诊印象考虑原因可能为

  A.牙周脓肿

  B.牙龈脓肿

  C.咬合创伤

  D.慢性尖周炎

  E.牙髓牙周联合病变

  9.最适宜的治疗为

  A.根管治疗

  B.牙周系统治疗

  C.先做根管治疗,再做牙周系统治疗

  D.干髓治疗和牙周系统治疗

  E.直接进行牙周和根尖:手术

  正确答案:8.E;9.C

  (10-14题共用题干)

  根分叉病变患者经基础治疗后,现需选择最佳手术方法。

  10.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,牙松动(-),牙龈高度正常,首选

  A.牙龈切除术

  B.翻瓣术

  C.根向复位瓣术

  D.引导组织再生术

  E.牙周袋内壁刮治术

  11.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,牙龈略有退缩,附着龈较窄,首选

  A.牙龈切除术

  B.翻瓣术

  C.根向复位瓣术

  D.引导组织再生术

  E.牙周袋内壁刮治术

  12.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,附着龈足够宽,首选

  A.袋壁切除术

  B.引导组织再生术

  C.根向复位瓣术

  D.翻瓣术

  E.植骨术

  13.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅳ度,近远中根各有1/2的骨支持,松(-),首选

  A.引导组织再生术

  B.翻瓣术

  C.植骨术

  D.隧道成形术

  E.牙半切术

  14.右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,远中根牙槽骨吸收近根尖,腭根和近中根牙槽骨吸收至根中1/2,牙松动I度,首选

  A.翻瓣术

  B.引导组织增生术

  C.截远中根术

  D.截双颊根术

  E.隧道成形术

  正确答案:10.D;11.C;12.A;13.D;14.C

  (15-17题共用题干)

  患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间剧为主诉就诊,检查左下8前倾阻生,牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞,左下8远中冠周轻度充血,冠周袋无脓,触痛(- ),X线见左下7远中牙颈部深龋

  15.主要诊断

  A.左下7深龋

  B.左下7牙髓炎

  C.左下8冠周炎

  D.左下颌骨骨髓炎

  E.左下78牙周炎

  16.最恰当的应急处理

  A.拔除左下8

  B.左下7面开髓,开放

  C.左下78冠周、牙周用双氧水、盐水冲洗,并上碘甘油

  D.左下7远中去腐,安抚治疗

  E.静脉滴注广谱抗生素

  17.治疗结束后,口腔所见

  A.左下7远中已行银汞充填的单面洞,左下8已被拔除

  B.左下7为一个经过银汞充填的远中邻洞,左下8已被拔除

  C.左下8已被拔除,左下7为面、远中两个经过银汞充填的单面洞

  D.左下8保留,左下7远中银汞充填

  E.左下8保留,左下7远中邻银汞充填

  正确答案:15.B;16.B;17.C

  (18-21题共用题干)

  女,19岁,体健。查:左下7颊侧偏近中距龈缘5mm处探及瘘管,探之溢血,左下67无牙体病,冷热诊同正常牙,无食物嵌塞,叩(-),松动(-),左下67近远中牙周探诊深度为5mm,探及龈下牙石;X线示左下67牙槽嵴有少许吸收,根尖周未见明显异常。

  18.初步诊断最可能为

  A.左下7慢性根尖炎

  B.左下67龈乳头炎

  C.左下67慢性牙周脓肿

  D.左下67急性牙周脓肿

  E.慢性龈缘炎

  19.首次治疗措施为

  A.口服抗生素

  B.左下67龈上下洁治,根面平整

  C.左下7开髓引流

  D.左下7根管治疗

  E.左下67牙袋冲洗,上碘甘油

  20.若此患者经首次治疗后症状无好转,再查见左下8垂直低位阻生,牙合中有深盲袋,袋内有大量食物残渣,探易出血,叩(-),无左上8.则考虑可能为

  A.左下67逆行性牙髓炎

  B.左下67慢性根尖炎

  C.左下67慢性牙周脓肿

  D.左下8慢性冠周脓肿

  E.慢性龈缘炎

  21.此时应考虑如何治疗

  A.口服抗生素

  B.左下8龈下刮治,根面平整

  C.拔除左下8

  D.左下67根管治疗

  E.左下8牙周袋冲洗,上碘甘油

  正确答案:18.C;19.B;20.D;21.C

  (22-24题共用题干)

  患者,男,15岁,因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。检查发现左下第二前磨牙颊侧根部瘘管,挤压见脓液溢出,牙体未见龋坏,咬合面见黑色环状改变,探针无法探入;叩诊(+)。

  22.拟诊为

  A.急性牙髓炎

  B.急性根尖周炎

  C.慢性牙髓炎

  D.慢性根尖周炎

  E.深龋

  23.病变发生的途径是

  A.深龋

  B.畸形中央尖

  C.外伤

  D.牙周感染

  E.血源性感染

  24.有确诊意义的检查为

  A.视诊

  B.口诊

  C.冷热诊

  D.X线片

  E.探诊

  正确答案:22.D;23.B;24.D

  (25-27题共用题干)

  女,25岁,左上后牙烤瓷冠修复半年,近1个月来自觉刷牙出血,龈乳头呈球状增生,质松软,烤瓷冠边缘位于龈下。

  25.最有可能的诊断是

  A.增生性龈炎

  B.药物性牙龈增生

  C.青少年牙周炎

  D.青春期龈炎

  E.妊娠性龈炎

  26.导致患者牙龈增生肥大的最可能的因素是

  A.不良修复体

  B.牙合创伤

  C.夜磨牙

  D.激素水平

  E.口呼吸

  27.增生性龈炎与青春期龈炎的区别关键在于

  A.年龄

  B.咬合关系

  C.有局部促进因素存在

  D.炎症程度不一样

  E.龈袋深度

  正确答案:25.A;26.A;27.C

  (28-29题共用题干)

  女,45岁,主诉:左下后牙食物嵌塞,临床检查发现左下磨牙牙合面重度磨耗,咬合面呈一平面。

  28.引起该患者食物嵌塞最有可能的原因是

  A.牙间乳头退缩

  B.左上后牙牙尖高陡

  C.外溢道消失

  D.相邻两牙边缘嵴高度不一

  E.上亡颌后牙下垂

  29.最佳解决的方案是

  A.调磨相邻两牙边缘嵴

  B.调磨对抬牙尖

  C.扩展外展隙

  D.不需调抬

  E.尽量恢复牙合面的生理外形

  正确答案:28.C;29.E

  (30-32题共用题干)

  男性,35岁。诉刷牙和咬硬物时牙出血3个月。有时口腔有异味。口腔检查:上下前牙唇侧牙龈缘红肿肥厚,龈乳头呈球状增生,菌斑指数平均2,牙石指数2.探诊牙龈出血。

  30.为明确诊断下列哪项辅助检查不需要

  A.探查附着水平位置

  B.牙松动度检查

  C.X线片检查牙槽骨吸收情况

  D.探查牙周袋或龈袋深度

  E.上下前牙牙髓活力电测验

  31.检查示:上下前牙附着水平未向根尖移位,牙槽骨未见吸收,探诊龈袋3.5mm.初步诊断为

  A.单纯性牙周炎

  B.慢性龈缘炎

  C.增生性龈炎

  D.快速进展性牙周炎

  E.牙龈瘤

  32.最佳治疗方案

  A.全口龈上洁治术

  B.局部3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗

  C.进行口腔卫生宣教

  D.治疗后若肿胀不消,可手术切除

  E.A+B+C+D

  正确答案:30.E;31.C;32.E

  (33-35题共用题干)

  男性,60岁。下颌前牙出现自发性、持续性跳痛5天。不能咬合,1天前疼痛缓解,但下唇明显肿胀。口腔检查:右下1未见明显龋损,切缘磨损,叩诊(+),松动Ⅱ°,唇龈沟明显变浅,有波动感。牙髓活力电测验(-),未探及牙周袋。

  33.临床诊断为

  A.急性化脓性牙髓炎

  B.急性根尖周脓肿

  C.急性骨膜下脓肿

  D.急性黏膜下脓肿

  E.急性牙周脓肿

  34.其病因是

  A.深龋

  B.隐裂

  C.急性牙外伤

  D.磨损

  E.楔状缺损

  35.最佳急诊处理方法是

  A.开放髓腔

  B.穿通根尖孔

  C.切开排脓

  D.消炎止痛

  E.以上均是

  正确答案:33.D;34.D;35.E

  (36-38题共用题干)

  女性,8岁。右上1外伤冠折,切角缺损。口腔检查:缺损处已露髓,探痛(++),叩痛(+),无松动。

  36.治疗首选

  A.直接盖髓术

  B.牙髓切断术

  C.拔髓术

  D.根管治疗

  E.塑化治疗

  37.进行这种治疗成功的关键

  A.保证操作时无痛

  B.保证无菌操作

  C.止血彻底

  D.选择合适的盖髓剂

  E.拔髓彻底

  38.治疗成功后修复缺损的方法最合适的是

  A.麻醉下牙体预备,全冠修复

  B.桩冠修复

  C.钉固位,复合树脂修复

  D.嵌体修复

  E.待患儿成年后再做修复

  正确答案:36.B;37.B;38.C

  (39-42题共用题干)

  患儿苏某,男,8岁,上前牙外伤折断l小时。局部检查左上1冠斜折,切角缺损,牙髓暴露,触痛明显,松(-)。

  39.哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助

  A.牙髓活力电测定

  B.根尖X线片

  C.全口曲面断层片

  D.咬合关系检查

  E.冷热测

  40.检查中,最有可能发现的情况是

  A.冷热测反应敏感

  B.牙髓坏死,探触牙髓无反应,电活力测试(-)

  C.咬合关系紊乱

  D.X线片示根尖孔呈喇叭口状

  E.牙周袋很深,唇侧牙龈瘘管

  41.首选的治疗是

  A.盖髓术

  B.根管治疗+桩冠修复

  C.牙髓摘除术医学 教育 网搜集整理

  D.根尖诱导成形术

  E.活髓切断术

  42.若治疗成功,家长要求修复缺损的牙应

  A.嵌体修复

  B.局麻备牙,全冠修复

  C.备洞,银汞充填

  D.支架固位、光敏树脂修复

  E.解释病情,待患儿成年后再做修复

  正确答案:39.E;40.D;41.E;42.D

  (43-46题共用题干)

  男性,2岁,感冒发热2天后,口腔溃疡3天,求治。体检:全口牙龈红肿,上腭及舌背黏膜可见成簇的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡。

  43.本病可能的诊断为

  A.鹅口疮

  B.带状疱疹

  C.口炎型口疮

  D.疱疹性龈口炎

  E.急性坏死性龈口炎

  44.本病的病原体可能为

  A.白色念珠菌

  B.单纯疱疹病毒

  C.带状疱疹病毒

  D.金黄色葡萄球菌

  E.柯萨奇病毒A16

  45.本病需采用的辅助检查措施应为

  A.活检

  B.肝肾功能医学 教育网搜集整理

  C.病损区涂片检查 

  D.血常规及分类检查

  E.T细胞亚群测定

  46.本病采取下列治疗措施中哪一项不适宜

  A.补充维生素

  B.中医中药

  C.注意休息,加强营养

  D.全身应用抗病毒药物

  E.局部类固醇激素雾化吸入

  正确答案:43.D;44.B;45.D;46.E

  (47-50题共用题干)

  女,23岁。主诉:牙龈自发性出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭。

  47.最有可能的诊断是

  A.急性坏死性溃疡性龈炎

  B.青少年牙周炎

  C.牙间乳头炎

  D.边缘性龈炎

  E.妊娠性龈炎

  48.有利于确诊的检查不包括

  A.测血压

  B.测体温

  C.查血象

  D.检查牙龈的色、形、质变化

  E.检查口腔卫生情况

  49.如果诊断为急性坏死性龈炎,最有价值的辅助检查是

  A.细菌涂片检查

  B.X线检查

  C.龈沟液检测

  D.查血象

  E.以上都不是

  50.此患者首要的治疗方案是

  A.去除所有牙石及坏死物,3%双氧水冲洗

  B.去除大块牙石及坏死物,3%双氧水冲洗

  C.口服抗生素

  D.口服维生素C

  E.洗必泰漱口一周

  正确答案:47.A;48.A;49.A;50.B

  (51-53题共用题干)

  病人具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解

  51.临床诊断可能是

  A.急性牙髓炎浆液期

  B.牙髓坏死

  C.急性冠周炎

  D.急性牙髓炎化脓期

  E.急性根尖脓肿

  52.此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛

  A.粘膜切开引流

  B.开髓引流

  C.根管引流

  D.切开骨膜引流

  E.面部冷敷,服用四环素类抗生素

  53.临床检查时最有可能伴有哪项阳性体征

  A.叩痛

  B.温度刺激疼

  C.X线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透射区

  D.牙齿松动

  E.牙齿变色

  正确答案:51.D;52.B;53.B

  (54-56题共用题干)

  男性,15岁。左下颌后牙突然出现进食疼痛并伴自发痛1天,有跳痛。口腔检查见:恒牙,左下5探诊无明显龋损,温度刺激试验无反应,叩痛(++),无松动,牙周检查无异常。面可见1个小黑点。

  54.为明确诊断和制定正确的治疗计划还应做的辅助检查是

  A.牙髓活力电测验

  B.透照法

  C.染色法

  D.实验性备洞法

  E.X线片检查

  55.患牙所患牙体病是

  A.隐匿龋

  B.牙隐裂

  C.畸形中央尖

  D.楔状缺损

  E.磨损

  56.引起疼痛的原因

  A.牙髓充血

  B.急性浆液性牙髓炎

  C.急性化脓性牙髓炎医学 教育网搜集整理

  D.急性浆液性根尖周炎

  E.急性化脓性根尖周炎

  正确答案:54.E;55.B;56.E

  (57-60题共用题干)

  患者男45岁,因右上后牙剧烈疼痛夜不能眠就诊。查,右上6牙合面龋坏,探敏感,冷刺激反应同正常牙,叩(-)龈(-),右上6牙体完好,叩(+)龈(-),冷刺激反应不明显,牙龈位置正常,牙周探诊可探入至颊侧根分叉中部,探深7mm,问及洁牙史,对颌见右下8近中倾斜中位阻生,近中邻牙合面龋洞,探敏感,冷刺激痛,刺激去除后疼痛消失。

  57.为明确诊断应做的检查为

  A.冷诊

  B.热诊

  C.电活力测验

  D.拍X线片

  E.B和D

  58.X线片示右上6根分叉处透射影像,右下8近中殆面深龋;以牙胶进行温度测试时,右上6右下8均出现疼痛,右上6刺激去除后,疼痛持续较久,右下8疼痛消失。则引起患者剧痛的牙为

  A.右上6

  B.右上7

  C.右下8

  D.右上6和右下8

  E.右上6和右上7、右下8

  59.引起剧痛的牙应诊断为

  A.急性牙髓炎 医 学教育网搜集整理

  B.慢性牙髓炎急性发作

  C.逆行性牙髓炎

  D.冠周炎

  E.急性根尖周炎

  60.该牙正确的处理方案为

  A.右上6拔髓、开放、根管治疗、牙周治疗

  B.右下8拔除

  C.右上7去龋、充填

  D.右上6拔髓、根备、根管充填、牙周治疗

  E.以上都对

  正确答案:57.B;58.A;59.C;60.A

  (61-63题共用题干)

  女性,25岁。诉吮吸或进食时下颌前牙易出血,牙龈肿胀3个月余。出现食物嵌塞。患者已怀孕7个月。口腔检查:左右下321123唇侧龈缘和龈乳头呈鲜红色,松软光亮,炎性肿胀、肥大明显,探诊易出血。

  61.下列哪项进一步检查是不合适的

  A.探查附着水平位置

  B.探查牙周袋或龈袋深度

  C.牙松动度检查

  D.X线片检查牙槽骨吸收情况

  E.检查局部刺激因素

  62.左右下321123菌斑指数和牙龈指数均为3,无松动,探诊龈袋2.5mm,无附着水平丧失。拟诊断为

  A.青春期龈炎

  B.慢性龈缘炎

  C.妊娠期龈炎

  D.增生性龈炎

  E.牙龈瘤

  63.下列治疗方案中哪项不妥

  A.仔细轻巧地去除一切局部刺激因素

  B.严重患者局部1%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗

  C.严格细致的口腔卫生教育

  D.全身使用抗生素等药物

  E.进行必要的调

  正确答案:61.D;62.C;63.D

  (64-66题共用题干)

  男性,10岁。右上1外伤牙冠折断3小时。口腔检查:右上1近中切角缺损大,牙髓外露,探诊疼痛(+++),叩诊(+),松动I°。

  64.最佳治疗应是

  A.牙髓切断术

  B.间接盖髓术

  C.直接盖髓术

  D.拔髓术

  E.根管治疗

  65.采用此治疗方法最应注意的是

  A.保证患儿无痛

  B.盖髓剂的使用

  C.完整地拔髓

  D.保持无菌操作

  E.止血彻底

  66.若治疗失败,应改做

  A.拔髓术

  B.根管治疗

  C.塑化治疗

  D.干髓术

  E.以上均可

  正确答案:64.A;65.D;66.B

  (67-68题共用题干)

  患者30岁,右上后牙因深龋于外院行复合树脂充填治疗后1天开始发生自发性疼痛,持续2天,冷水可缓解。

  67.拟诊为

  A.急性牙槽脓肿

  B.可复性牙髓炎

  C.继发龋

  D.咬合高点

  E.急性化脓性牙髓炎

  68.其原因可能为

  A.复合树脂充填未行垫底

  B.垫底材料选择不当

  C.对牙髓状态判断失误

  D.备洞时热刺激

  E.以上都可能

  正确答案:67.E;68.C

  (69-71题共用题干)

  男性,20岁。上前牙牙体变色。无自觉症状。曾因牙列不齐做过正畸治疗。口腔检查:左上1牙体变黑色,牙髓活力电测试无反应。叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。诊断为牙髓坏死。

  69.引起牙髓坏死的原因是

  A.外伤

  B.正畸治疗

  C.牙髓组织严重营养不良

  D.修复材料对牙髓的刺激

  E.外源性细菌感染

  70.合适的治疗方法是

  A.干髓术

  B.塑化治疗

  C.根管治疗

  D.直接美容修复

  E.牙髓切断术

  71.治疗成功后若条件允许最佳的美容修复方法是

  A.复合树脂遮色修复

  B.外脱色

  C.内脱色

  D.烤瓷桩冠修复

  E.全烤瓷冠修复

  正确答案:69.B;70.C;71.E

  (72-74题共用题干)

  女,54岁,诉:牙龈肿大2个多月。查:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面1/2以上,质地中等,色鲜红,探易出血。

  72.采集病史时,应重点询问以下各项,除了

  A.妊娠史

  B.癫痫史

  C.高血压史

  D.心脏病史

  E.糖尿病史

  73.若患者有高血压,长期服用药物史,最可能诊断为

  A.药物性牙龈增生

  B.慢性牙周炎

  C.增生性龈炎

  D.白血病的牙龈病损

  E.牙龈纤维瘤病

  74.若患者有长期服用药物史,则可能是哪些药物

  A.大仑丁、心痛定、环孢菌素

  B.大仑丁、消炎痛、心痛定

  C.环孢菌素、大仑丁、消炎痛

  D.地血平、消炎痛、大仑丁

  E.地血平、心痛定、环孢菌素

  正确答案:72.A;73.A;74.A

  (75-77题共用题干)

  病人患牙进食时疼痛明显,无自发痛。温度刺激试验(++),探诊(++),刺激去除后症状即刻消失。龋洞底未探及穿髓孔。叩诊(-)。

  75.最可能的临床诊断是

  A.深龋

  B.急性牙髓炎

  C.慢性闭锁性牙髓炎

  D.慢性根尖周炎

  E.牙髓坏死

  76.根据诊断,下列治疗原则中错误的是

  A.去除龋坏组织,消除感染源,以停止龋病发展

  B.为停止龋病发展,去除龋坏组织时务必将所有软化牙本质去尽

  C.洞底可盖以能促进修复性牙本质形成的制剂,以达到增强牙髓防御性反应的能力

  D.术中保护牙髓,减少对牙髓的刺激

  E.正确判断牙髓状况,确保能采用正确的治疗方法

  77.根据诊断,首选的治疗方法是

  A.单层垫底,一次完成永久充填

  B.直接盖髓术

  C.双层垫底,一次完成永久充填

  D.开髓失活,干髓术治疗

  E.活髓切断术

  正确答案:75.A;76.B;77.C

  (78-81题共用题干)

  女性,10岁。诉口腔内疼痛3天,伴低热乏力。口腔检查:下前牙唇侧牙龈渗血,表面有坏死物覆盖,口臭明显,触痛明显,无松动,颌下淋巴结肿大,血白细胞轻度升高

  78.可能的诊断是

  A.急性龈乳头炎

  B.糜烂型扁平苔癣

  C.剥脱性龈炎

  D.疱疹性龈炎

  E.急性坏死溃疡性龈炎

  79.致病菌是

  A.核梭杆菌

  B.中间普氏菌

  C.奋森密螺旋体

  D.牙密螺旋体

  E.以上均是

  80.应采用的急诊治疗措施是

  A.全口龈上洁治术

  B.局部1%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗,含漱,口服维生素C和甲硝唑

  C.4%碳酸氢钠含漱,补充铁剂

  D.口服激素和止痛药

  E.无需处理,可自愈

  81.若需要应采取的正确预防措施是

  A.养成良好口腔卫生习惯,以防复发

  B.炎症控制后拔除病灶牙

  C.使用免疫调节剂,提高免疫力

  D.本病一般不复发,无需预防

  E.骨髓移植,治愈原发病,防止口腔症状再次出现

  正确答案:78.E;79.E;80.B;81.A

  (82-85题共用题干)

  男性,45岁。右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ°,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。

  82.为明确诊断,最应做的辅助检查是

  A.X线片检查

  B.牙体透照法

  C.牙髓活力电测验

  D.干扰检查

  E.A+C

  83.假如X线片示牙槽骨嵴吸收,牙髓活力电测验正常,引起疼痛的主要病因可能是

  A.急性牙龈脓肿

  B.急性牙周脓肿

  C.急性根尖周脓肿

  D.急性龈乳头炎

  E.急性坏死溃疡性龈炎

  84.此时何种应急处理可缓解临床症状

  A.自牙周袋切开排脓

  B.开髓引流

  C.根管引流

  D.面部冷敷,服用抗生素

  E.仅服用大剂量的抗生素

  85.若采用正确的应急处理后3天复诊,右下6根分叉可用探针水平穿过,但仍被牙龈覆盖,按Glickman分类法根分叉病变应属

  A.无病变

  B.Ⅰ度根分叉病变

  C.Ⅱ度根分叉病变

  D.Ⅲ度根分叉病变

  E.Ⅳ度根分叉病变

  正确答案:82.E;83.B;84.A;85.D

  (86-89题共用题干)

  女性,71岁。腭部不适、有刺痛感2个月余。患者全口牙脱落,全口义齿修复。口腔检查:硬腭黏膜呈亮红色水肿,上有斑点状假膜,稍用力擦去假膜留下出血面。

  86.为明确诊断下列哪项检查是不需要的

  A.取假膜直接涂片

  B.标本PAS染色

  C.微生物分离培养

  D.组织病理学检查

  E.揭疱壁试验

  87.假膜直接涂片镜检发现芽生孢子和假菌丝,拟诊断为

  A.慢性红斑型念珠菌口炎

  B.急性红斑型念珠菌口炎

  C.急性假膜型念珠菌口炎

  D.慢性肥厚型念珠菌口炎

  E.球菌性口炎

  88.可能的致病原因是

  A.义齿上附着的白色念珠菌感染

  B.义齿上附着的细菌感染

  C.义齿上附着的病毒感染

  D.义齿上附着的衣原体感染

  E.义齿上附着的支原体感染

  89.正确的预防方法是

  A.用3%过氧化氢液清洗义齿

  B.用2%氯己定或制霉菌素液清洗义齿

  C.用75%酒精擦拭义齿

  D.用碘伏溶液擦拭义齿

  E.用复方硼砂液清洗义齿

  正确答案:86.E;87.A;88.A;89.B

  (90-92题共用题干)

  男性,14岁。口腔内多数牙呈柠檬黄色,牙面无明显实质性缺损,外形正常。叩诊(-),探诊(-),无松动。

  90.临床诊断可能是

  A.牙釉质发育不全

  B.氟牙症

  C.四环素牙

  D.遗传性牙本质发育不全

  E.先天性梅毒牙

  91.根据诊断引起此牙病的可能原因是

  A.牙齿发育期患水痘或猩红热

  B.饮水中含氟量过高

  C.婴幼儿期服用过土霉素

  D.常染色体显性遗传病

  E.先天性梅毒感染

  92.恰当的治疗方法是

  A.磨除、酸蚀涂层法

  B.拔除后可摘义齿修复法

  C.复合树脂修复

  D.脱色法

  E.烤瓷全冠修复

  正确答案:90.B;91.C;92.D

  (93-95题共用题干)

  患者女,7.5岁,右上1外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊,口腔检查,穿髓孔大、探痛(++)叩痛(±)

  93.治疗首选

  A.直接盖髓术

  B.活髓切断术

  C.拔髓术

  D.根管治疗术

  E.塑化疗法

  94.进行这种治疗成功的关键是

  A.保证病人无痛

  B.保持操作无菌

  C.止血彻底

  D.盖髓剂的选择

  E.拔髓彻底

  95.若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应

  A.局麻备牙、全冠修复

  B.桩冠修复

  C.打固位钉、复合树脂充填

  D.切角嵌体

  E.解释病情、待患儿成年后再作修复

  正确答案:93.B;94.B;95.C

  (96-98题共用题干)

  女性,14岁。诉右下颌后牙进食时疼痛月余。无明显自发痛。口腔检查:右下6面深龋洞近髓腔,探诊酸痛,未探及穿髓孔,温度刺激酸痛更明显,刺激去除后疼痛即刻消失。

  96.初步诊断牙髓状态为

  A.可复性牙髓炎

  B.急性浆液性牙髓炎

  C.急性化脓性牙髓炎

  D.慢性闭锁性牙髓炎

  E.牙髓钙化

  97.最佳治疗方法是

  A.牙髓切断术

  B.干髓术

  C.间接盖髓术

  D.直接盖髓术

  E.单层垫底后充填

  98.如何预防

  A.进行口腔卫生宜教,采取正确的刷牙方法

  B.局部涂氟,窝沟封闭

  C.定期复诊,做到早发现,早诊断,早治疗

  D.改变不良的生活和饮食习惯

  E.以上均是

  正确答案:96.A;97.C;98.E

  (99-102题共用题干)

  男性,40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查:全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色,松软缺乏弹性,探诊牙龈出血,菌斑指数和牙龈指数平均为2.5,无牙周袋,无松动。

  99.为明确诊断最需做的辅助检查是

  A.牙髓活力电测验

  B.颌位检查

  C.早接触检查

  D.X线片检查

  E.龈沟液检查

  100.若X线片示:牙槽骨无吸收,拟诊为

  A.慢性龈缘炎

  B.青春期龈炎

  C.成人牙周炎

  D.增生性龈炎

  E.青少年牙周炎

  101.正确的治疗方案是

  A.调牙合治疗

  B.通过洁治术彻底消除菌斑和结石,并定期复查和洁治

  C.龈下刮治和根面平整

  D.牙龈切除术

  E.服用抗生素

  102.预防方法是

  A.预防性长期服用抗生素

  B.定期复查和洁治

  C.注意掌握正确的刷牙方法

  D.多食精细食物

  E.B+C

  正确答案:99.D;100.A;101.B;102.E

[来源于网络,医学教育网搜集整理]

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