新加坡的护理管理及护理教育
2008-06-27 11:21 来源：医学教育网
1 新加坡护理管理
1.1 新加坡卫生部设总护士长，下设四位处长（护理人力、护理教育、护士专业准 则及护理策划处长）及一位文员。总护士长直接与护校校长、医院护理部主任联系，为医院 提供有效的护理标准、护理教育和护理方针，制订护理操作标准。
1.2 全国设有护士管理局。负责制订护理法规和护士的行为标准。护士贪污、收小费是犯 法行为，若病人告发，则取消注册护士资格。若因护士不良行为，使病人受到伤害，经管理 局调查核实，护士则要承担法律责任。
1.3 医院护理系统。竹脚医院是一所以妇产儿科为主的医院，拥有20多个病区、700张床位 ，是具有75年悠久历史的政府医院。医院护理部设有护理部主任、主任助理。病房设有护士 长、高 级 注册护士、注册护士、高级助理护士、助理护士、病房秘书。根据所学专业分工不同，但配 合默契。护理部主任负责医院全面工作和对外事物。主任助理协助主任工作，负责管辖区 内护士长工作，解决病房每天出现的问题，制定年初计划及年终总结。护士长负责病房工作 ，可对护士提出奖励、加薪、晋升、惩罚的意见，报护理部审批。护士 于护校毕业后，要经1年的专业培训成为培训后护士，工作5年以上经考核合格方成为高级护 士，协助护士长工作，负责排班，在护士长不在病房情况下负责病房工作，解决出现的问题 .护士负责评估，实施护理工作。助理护士协助护士完成护理工作，但不能书写交班报告。 病房秘书是由精通电脑的非护理专业人员担任，负责病房的电脑操作。
此外，医院还拥有医学社会工作者，解决病人住院期间所出现的问题，如未婚母亲对孩子的 抚养问题等。健康指导护士，负责对糖尿病病人的饮食和用药指导。
2 以病人为中心的护理模式
2.1 合理的病房分级。医院根据不同的收费标准，把病房分为A、B、C三个级别。病人根据 自己的经济状况选择病房。A级为单人间，房间布置趋向家庭化，室内配有电视、冰箱、电 话 、卫生间、衣柜、书桌等等。B级为4人间，每个床头悬挂电视，电话、浴室共同分享，每 张病床都有活动的全围落地围帘。C级为8人间，室内有数台电风扇、公共浴室及卫生间，政 府资助一部分。
2.2 以病人为中心的排班制。竹脚医院的NICU病房护理人员与病人的比例为1∶1.实行 两种排班制，即三班制和12 h班制。病房工作通常在一位负责护士（高级护士）带领 下完 成，负责护士由护士长任命，负责护士根据护士的能力、工作经验安排工作。这种排班制度 的优点是保证每班有足够的人员为病人进行系统化的整体护理。
3 护理教育
3.1 新加坡护士学校包括三年制护士学校及二年制护士学校。
3.2 南洋理工学院护理系：培养注册护士（三年制毕业）。录取后自己可选择医 院，选上的医院可提供奖学金，毕业后为医院服务至少3年。
3.3 培训后再教育：
3.3.1 培训后护士：护校毕业后为全科护士。注册护士根据部门不同、工作表现，由本人 申请，医院推荐到理工学院培训班学习1年，毕业后称为培训后护士。
3.3.2 高级护士：培训后护士工作5年以上，个人申请，经考核方可成为高级护士。
3.3.3 高级助理护士：助理护士工作5年以上，经考核合格方可成为高级助理护士。助理护 士再上2年护士学校方可成为护士。
3.3.4 高等教育自学课程：英国剑桥大学护理系在新加坡设有授课点和考试站，学生可通 过自学参加考试，逐门通过护理课程可拿到大学文凭。
3.4 医院护理教育：医院设有护理教育处，负责护理教学及护理质量考核，定期举办护理 业务和学术讲座。病房也经常组织小讲课，介绍新仪器的使用及护理上的新动态，由护士长 及高级护士主讲。医院也提供经费和机会，有计划、有组织地安排护士出国培训进修。
新加坡是一个法制国家。在医务界，病人有许多权利，如隐私权、拒绝治疗权等等，在做 某些检查和治疗前，需经病人和家属同意，签字后方可执行。比如取血行艾滋病病毒检查 ， 一定要病人签字后才可采血，否则就侵犯了病人的隐私权，病人有权控告你，并要求得到赔 偿。我国 也开始实施《执业医师法》、《护士法》，所以在做任何事情之前都要考虑是否符合医疗程 序，是否违反法律，以提高自己的法制观念，更好地为病人服务。
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