北美从事护士工作的捷径
2008-06-24 13:54 来源：医学教育网
未来10年，美国、加拿大、新西兰以及全球其他国家和地区将需要专业护士60万人，仅在美国，两年内急需护士就超过20万人。仅密歇根州一城市就有3家医院因缺少护士而关闭。在美国从事护士职业有着丰厚的收入和广阔的前景，这些护理人员年薪在4万美元到8万美元之间，有的甚至超过8万美元。外籍护士赴美后可继续深造获硕士或博士学位，学费是外籍学生的十至二十分之一。美国大多数医院为了增进护理服务的品质，并留住优秀人才，都会提供护士进修，学费完全由医院来支付。美国总统布什最近也在国会通过修正案将发放五万绿卡给护士。而护士在加拿大是一个需要国家专控的职业。尽管社会对护理业人员的需求增大，但由于加拿大政府有关部门缺乏对护理行业的足够重视，其前景的诱惑力较美国逊色很多，致使加拿大的护士人才不断外流。
什么是RN？RN是注册护士RegisteredNurse的缩写。在美国是一种专业人员，无论在美国的哪一州，都必须通过该州的专业执照考试，取得该州颁发的注册护士执照，才能从事护理工作。其职能从接受病人开始，利用各种护理方法，收集病人的主、客观资料，作初步的护理评估（Assessment），同时就收集的资料加以护理分析（Analysis），并提出正确的护理诊断（NursingDiagnosis）和适当的护理计划（Planning）。之后带领职业护士LVN和助理护士CAN执行护理工作（Implementation）。最后再根据执行的结果，对护理过程的各阶段实施评价（Evaluation）与修正，以确保病人护理问题的解决。因此，RN对整个护理过程必须十分熟悉。同时，美国的医院大多数采取开放医院制，即是医院里除了住院病人，大都是由在外开诊的主治医生带入医院的。病人入院后，医生执行初步治疗外，大部分时间都不在医院里。所有病人的问题必须由RN立刻判断解决或与病人的主治医生讨论后解决。因此RN必须具备独立的判断能力，能在不同临床情况下做出安全正确的决定，也必须具备通畅的英语沟通能力，才能和医生、病人和其他工作人员无障碍地进行沟通，达到护理病人的目的。
美国州护士局在美国，每个州有各州特定的护士法律条例，由该州护士局（StateBoardofNursing）执行该州护士的政策和管理。对注册护士的执照考试而言，从接受报名，学历与工作经历的要求，护士资格的审核，通过考试后护士执照的颁发，以及对其颁发执照持有人的查询，到而后每年执照的更新，或其他州RN执照的换发等，都属于该州政府护士局的管辖范围。
全国护士局联合委员会各州护士局为了统一全美国的护士水平，也为了避免各州分别举办不同的执照考试，以及不同州之间换发执照的困扰，因此共同组织了一？quot；全国护士局联合委员会"NationalCouncilofStateBoardofNursing，简称"NCSBN".从1987年起，统一举办"全国联合委员会注册护士执照考试"NationalCouncilLicensureExaminationforRegisteredNurses，简称NCLEX-RN.通过考试后，才能拿到该州颁发的注册护士执照。
注册护士执照考试从1994年4月起，NCLEX-RN（注册护士执照考试）从传统的纸笔方式转变为电脑方式，称为ComputerizedAdaptiveTest，简称NCLEX-CAT.电脑考试与以前传统纸笔方式基本相同，考生不须有电脑知识要求。
NCLEX-RN（注册护士执照考试）的考试内容是按照美国护校新毕业生应具有的知识和能力而拟定的，分为护理理论和临床两部分，包括护理工作的五个传统领域，即内科、外科、产科、儿科和精神科，采取整体综合性考试，并不是各科分科考试。
注册护士执照（LicenseofRN）
考试通过后，会获得该州护士局颁发的RN注册护士执照，执照上有该护士的姓名、执照号码外籍护士报考条件（ForeignNurseRequirements）
外籍考生必须在其本国拥有护士执照，并受过全面的护理教育。某些州的护士局，要求在美国之外地区受非英文护理教育的护士，先取得CGFNS机构颁发的"护士资格证书"，以此作为参加注册护士执照考试的先决条件。美国有一些州护士局要求外籍护士，英文TOEFL分数线在550分以上，才可以参加注册护士执照考试。目前，个别州（加州等）不需要CGFNS和TOFEL考试，仅需NCLEX-RN考试。对于有英文基础和较多年护士经验的人来说，不如直接参加NCLEX-RN考试，事半功倍，一次到位。
报考条件如下：政府认可的高中毕业——政府认可、至少2年的护理专科学校毕业，并已从事过内科、外科、妇科/新生儿科、小儿科和精神科护理的理论与临床实习。有政府认可的护士执业许可证。通过CGFNS及TOEFL考试/直接NCLEX-RN考试。
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