胆道结石按所含的成分可分为三类。
（1）胆固醇结石：又称代谢性结石，胆固醇含量占80％以上，多因胆汁中胆固醇增高、胆盐及卵磷脂减少所致。质硬，多面形、圆形或椭圆形，呈白色、灰黄或黄色，表面光滑，剖面呈放射状条纹。X射线检查多不显影。胆固醇结石约占各种结石的50％，约有80％在胆囊中。
（2）胆色素结石：又称感染性结石，含胆红素为主，主要因胆道感染引起。质软易碎，形状大小不一，有的为泥砂状。呈棕黑或棕红色，一般为多发，剖面呈层状。X线检查不显影。胆色素结石占各种结石的37％。约75％分布在胆管中。
（3）混合性结石：由胆红素、胆固醇、钙盐等多种成分混合组成，根据所含的成分多寡呈现出不同的色泽和性状。剖面呈层状，有的中心常呈放射状而外周呈层状。因含钙盐较多，X射线检查常可显影。混合性结石约占全部结石的6％，有60％在胆囊内，40％在胆管中。另有一种黑结石，占全部结石的6％左右。从里到外都呈黑色，圆球形，剖面无特殊结构，质坚硬，据分析研究，它的形成与蛋白网络沉积有关。
