辩证分型

　　1）肺阴亏损症状：干咳，咳声短促，痰中带有血丝或血点，色鲜红，午后潮热，胸部隐隐闷痛，低热，午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，少量盗汗。舌边尖红，苔薄或少苦，脉细数。

　　证候分析：感染痨虫，侵蚀肺体，肺阴亏虚，阴虚肺燥，肺失滋润，故干咳痰少；肺伤络损则痰中带血，胸闷隐痛；阴虚生内热，故见午后低热，手足心热，皮肤灼热；肺阴耗伤，津不上承测口干咽燥；阴虚阳盛，迫津外泄，故有少量盗汗；舌边尖红，苔少，脉细数为阴虚之候。

　　2）阴虚火旺症状：咳呛气急，疾少质黏，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，骨蒸颧红，五心烦热，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胸胁掣痛，男子梦遗失精，女子月经不调，形体日渐消瘦。舌红绛而干，苔薄黄或剥，脉细数。

　　证候分析：病久不愈传及他脏，肺肾阴伤，虚火内灼，炼津成痰，故咳呛气急，痰少质黏；虚火灼伤血络则咯血，色鲜红；水亏火旺则见午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红；阴虚火旺，迫津外泄测见盗汗量多；

　　心肝火旺则心烦失眠，性急善怒；肝肺络脉不利则胸胁掣痛；阴虚相火偏旺则见男子梦遗失精；阴血亏虚，冲任失养则女子月经不调；阴精耗伤以致形体消瘦；舌红绛，苔薄黄或剥，脉细数为阴虚燥热内盛之象。

　　3）气阴耗伤症状：咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血丝，血色淡红，午后潮热，热势不高，面色眈白，颧红，怕风畏冷，自汗盗汗并见，食少便溏。舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。

　　证候分析：久病肺牌两虚，阴伤气耗，清肃失司，肺不主气而为咳，声低气短；气不化津而成痰；肺虚络损则痰中央血，且血色淡；气虚不能卫外，阳陷入阴，故见气虚身热，怕风，自汗；阴虚则内热，故盗汗潮热；脾虚不健，则食少便溏；气阴两伤故面白颧红，舌嫩红，脉细弱而数。

　　4）阴阳两虚症状：咳逆喘息少气，痰中或见夹血，血色黯淡，潮热，形寒，盗汗，自汗，声嘶失音，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，五更腹泻，口舌糜烂，大肉尽脱，男子滑精阳痿，女子经少经闭。舌光质红少津，或舌淡体胖边有齿痕，脉微细而数，或虚大无力。

　　证候分析：阴伤及阳，肺脾肾三脏并损，肺不主气，肾不纳气则咳喘；阴亏声道失润，金破不鸣而声嘶；肺络损伤则痰中带血；脾肾两虚，故面浮肢肿，五更腹泻；病及于心，乃致心慌，唇紫；虚火上炎则口舌糜烂；卫虚则形寒自汗；阴虚则潮热盗汗；精气虚竭，无以充养形体，资助冲任化源，故女子经少经闭，大肉尽脱；命门火衰故男子滑精阳屡；舌光质红少津，或舌淡体胖边有齿痕，脉微细数虚大，俱系阴阳交亏之候。

　　诊断要点

　　1）长期低热，盗汗，全身不适，消瘦，咳嗽，咳痰，咯血，胸痛。

　　2）锁骨上下、肩肿区叩诊略浊，咳嗽后可闻湿？？音。

　　3）结核菌素试验阳性，痰结核杆菌检查阳性。

　　4）X线检查  常见的有纤维钙化的硬结病灶、浸润性病灶、干酪性病灶和空洞。

　　施治原则

　　1）肺阴亏损治则：滋阴润肺，化痰止咳。

　　2）阴虚火旺治则：滋阴降火，润肺止血。

　　3）气阴耗伤治则：益气养阴，补益肺脾。

　　4）阴阳两虚治则：滋阴补阳，填补精血。

　　注意事项

　　1）本病多属慢性病变，应耐心治疗，坚持早期、联合、适量、连续、全程的治疗原则。

　　2）禁止吸烟，经常呼吸新鲜空气，居室保持空气流通。

　　3）饮食宜营养而清淡，忌辛辣刺激、动人燥烈之物。