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流行性脑脊髓膜炎的实验室检查

  1.血常规

  白细胞升高,一般在20×109/L以上,中性占80%以上。

  2.脑脊液检查

  此为诊断流脑的重要依据,早期仅压力增高而外观正常,稍后外观混浊或脓性,细胞数在1×109/L以上,以中性为主,蛋白明显增加,糖明显减少,氯化物降低,沉淀涂片可见革兰阴性双球菌。

  3.细菌学检查

  确诊有赖于血液、脑脊液及皮肤瘀点中找到脑膜炎球菌。

  ①涂片镜检 脑脊液沉淀物涂片或皮肤瘀点用针头刺破,挤出少量组织液涂片染色后均可获阳性结果。

  ②细菌培养 血及脑脊液细菌培养阳性率较低,阳性者还应确定菌群及药敏。

  4.免疫学检查

  可用特异性抗体(多用单克隆抗体)检测患者血液及脑脊液中脑膜炎球菌的特异性多糖抗原。也可用间接血凝或放射免疫法检测血清中特异性抗体,如恢复期抗体效价较急性期有4倍以上增长有辅助诊断意义。

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