眼底出血在糖尿病视网膜病变的各个分期内均可出现。出血对视力的影响，不同的病人在糖尿病视网膜病变的不同分期具有很大差异，从毫不影响视力到完全失明。
出血对视力的影响取决于以下两个方面，一是出血的部位，二是出血的量。眼底出血包括视网膜内出血、视网膜前出血和玻璃体内出血。视网膜内的出血是来源于视网膜内有病变的小血管。因为我们中心视力的功能部位是在黄斑，而黄斑部视网膜没有血管，因此，视网膜内出血很少发生在黄斑区。这就是为什么在背景期和增殖前期的糖尿病视网膜病变，虽然有眼底出血，但视力受影响不大的原因。而视网膜前和玻璃体出血发生在增殖性糖尿病视网膜病变期，出血的来源主要是视网膜的新生血管。视网膜前出血如果是发生在黄斑区，即便是量较少，也会严重影响患者的视力；相反，玻璃体出血对患者的视力影响取决于出血量的多少。出血量较少，病人可能出现视力轻度下降；出血量多，视力可能仅存光感。部分糖尿病患者第一次玻璃体出血吸收后，可再次或反复多次发生出血，故宜及早治疗。
