诊断
首先要确定是否为癫痫。其次是进一步探查病因。诊断步骤如下:
① 依据详细的病史,如发病年龄、生产发育史、头部外伤史、脑炎、脑膜炎史、家族史;
② 除单纯的部分性发作外,患者本人很难表达,故还需要向目睹者了解整个发作过程;
③ 进行包括神经系统在内的详细体格检查;
④ 同时进行血常规、血钙、血糖、血脂、苯丙酸尿测定,脑电图、大便虫卵、脑脊液等检查。
鉴别诊断
1.癔病性痉挛发作情感因素明显,多有人在场发作,无意识丧失,瞳孔对光反映灵敏,无创伤和二便失禁,脑电图正常。
2.晕厥由于脑部短暂缺血引起暂时性意识丧失,多在发作前有眼前发黑、胸闷、心悸、出汗等,发作时面色苍白,无紫绀、间歇期脑电图正常。
3.低血糖反应由于血糖过低而引起的临床表现,常有饥饿、软弱、乏力、出汗、心悸等症状,进食或输注葡萄糖可缓解,严重时可致癫痫样抽搐或昏迷。