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《外科护理学》重点难点——肿瘤病人的心理特点

  肿瘤病人的心理特点

  一、患病后病人的心理变化

  归纳为以下5期,但应注意这种分期不是绝对的,各期之间可有重叠或反复。

  1、震惊否认期  当病人突然获知患有癌症时,会出现短暂的震惊反应,表现为暂时性休克,知觉消失,目光呆滞,沉默不语,甚至晕倒;继之否认事实,怀疑诊断,拒绝治疗,并多方求医确诊。否认心理,是病人面对癌症困扰的自我保护反应,如过分强烈,强能延误治疗。

  2、愤怒期  当癌症成为不可否认的事实时,病人认为极不公平,感到愤怒,并常迁怒于亲属及医护人员,甚至表现出过激行为。出现这种心理反应,表明病人已开始正视现实。

  3、磋商期  又称“讨价还价期”。病人祈求能延长生存时间,以便了却未了的心愿,能主动配合治疗,并寻求名医,使用秘方、偏方,希望长期生存的奇迹能在自己身上出现。

  4、忧郁期  当治疗开始后,如效果不佳、症状加重或癌肿复发,病人会感到无助和绝望,甚至严重意志消沉,产生轻生念头,表现为沉默、哭泣、拒绝进食。此期自杀倾向明显增高。

  5、接受期  经过一段时间的激烈内心挣扎,病人心境变得平静,能够接受事实,并能理性地对待治疗和预后。

  二、治疗期间的心理反应

  1、忧虑或焦虑  为最常见的心理反应。主要原因:①疾病和治疗因素:如癌症的部位和期别、治疗的方法和预后等。②病人自身因素:如对癌症的认识和态度、心理素质和意志品质以及经济承受能力等。③家庭社会因素:家庭和社会的态度、支持程度等。

  2、恐惧或害怕  也是常见的心理反应。主要原因:与亲人分离、器官功能丧失、体象改变。

  3、病痛的长期折磨、手术痛苦和死亡威胁等。

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