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护士资格考试重点:心功能分级

  心功能分级是护士资格考试经常考到的知识点,医学教育网搜集整理现总结如下:

  患者,男,70岁,患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是

  A.可不限制活动,增加午休时间

  B.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间

  C.以卧床休息、限制活动量为宜

  D.以卧床休息为主,间断起床活动

  E.需严格卧床休息、半卧位或坐位

  【答案】B

  【解析】

  根据临床表现和活动能力,心功能分为四级

分 级临床表现
心功能一级体力活动不受限制
心功能二级体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸
心功能三级体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征
心功能四级体力活动重度受限制,休息时亦气急、心悸,有重度脏器淤血体征

  根据心功能情况决定活动和休息原则:

  心功能一级患者,可不限制活动,但应增加午休时间;

  心功能二级患者,可起床稍事轻微活动,但需增加活动的间歇时间和睡眠时间;

  心功能三级患者,以卧床休息,限制活动量为宜;

  心功能四级患者,必须严格卧床休息,给予半卧位或坐位。对卧床患者应照顾其起居,方便患者的生活。

  本题病人为心功能二级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则应该是:B.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间。【医学教育网 原创】

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