肾癌重点和难点
一、临床表现和诊断要点
1.血尿:无痛性间歇性全程血尿。
2.疼痛:腰部钝痛或隐痛。
3.肿块:腰、腹部扪及肿块。
4.低热、高血压、红细胞增多症及肾癌分泌激素所引起的症状,晚期持续恶液质症状。
5.左肾癌可持续左侧精索静脉曲张。
6.X线平片、CT、排泄性尿路造影或逆行肾盂造影、B超、MRI、肾动脉造影等检查,均可帮助诊断。
二、治疗原则
根治性手术是首选的治疗方案,对已存在转移的肾癌,并非是根治性切除的禁忌症,单发转移灶可一并切除。手术后应严密观察出血和肾功能情况。
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