胃癌是最常见的消化道肿瘤，手术治疗是目前唯一的根治方法。术后患者发热往往是术后出现并发症的重要信号。

　　发热原因分析

　　呼吸道感染、脾窝积液或腹腔感染、左侧胸腔积液或胸腔感染、急性胰腺炎、胃癌术后留置多种导管等都可能是术后发热的原因。

　　预防受凉，做好呼吸道护理

　　受凉是导致本组呼吸道感染的主要诱因，冬天手术室和病房的温差致运送途中容易受凉。使用空调调整室温，预先使用电热毯加温。

　　术后常由各种原因引起出汗增多，予及时擦干，麻醉清醒后及时添衣服，避免坐起、拍背、吸痰、下床活动时身体暴露受凉，换药检查时先准备好用品，完毕后及时盖被，避免长时间露出腹部导致受凉。

　　术前予以加强呼吸功能训练，加强口腔护理，做好胃肠减压管的护理，取合适的体位，防止误吸及胃内容物反流。

　　协助翻身、拍背、雾化吸入、刺激咳痰或吸痰，及时协助患者将痰液排出。

　　脾窝积液或腹腔感染、左侧胸腔积液或胸腔感染的护理

　　患者取半卧位，加强营养支持，留取引流液进行细菌培养和遵医嘱使用敏感抗生素治疗，脾窝积液或腹腔感染者保持引流通畅，感染局限后予碘伏或甲硝唑等溶液冲洗。

　　及时发现和处理急性胰腺炎

　　术后及时给患者做血、尿淀粉酶化验。发现异常，及时处理。

　　加强管道护理

　　胃癌术后留有各种管道，尤其是全胃联合脾、胰体尾切除术，术后引流液中淀粉酶含量大大高于正常值，因此，必须保持引流管通畅，否则，可形成局限性胰腺炎。

　　术中化疗患者的护理

　　术中化疗者严密观察血象变化和不良反应。遵医嘱给予支持治疗及提高免疫力方面的治疗，加强翻身、改变体位，促使化疗药物分散至腹腔各处，避免局部药物浓度过高。

　　心理护理

　　在护理癌症患者的过程中，及时掌握和调整病人的心理状态，提高患者的应激能力是非常重要的。因此，耐心细致地做好解释，根据不同发热原因，告知患者的预后，增加战胜疾病的信心。