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原发性闭角型青光眼病

  青光眼为一种眼内压升高压迫视神经导致视神经损害及视功能障碍的眼病,主要特征为高眼压、视神经萎缩、视野缺损及视力下降。青光眼可分为三大类:即原发性、先天性及继发性。

  原发性青光眼的发生与年龄有密切的关系。随着我国社会的逐渐老龄化,青光眼发病率呈增长趋势。据统计,在非选择性人群中原发性青光眼发病率为0.52%,年龄在40岁以上的人群中其发病率达1%~2%,至2006年全国以12亿人口计算,原发性青光眼患者已超出625万人,其中约有十分之一的青光眼患者丧失视功能,所以青光眼是一种常见致盲眼病,它严重影响着人们的健康.

  原发闭角青光眼的一般概况:

  原发闭角青光眼是青光眼中最常见的一种类型,多见于女性,男女之比为1:3,40岁以上的人群多见,尤其是50~70岁者最多发病。本病为双侧性,但发病常有先后,一般两眼发作间隔5~10年不等。发病原因并不十分明确,但该类患者的眼前房比较浅,前房角较狭窄,遇到情绪激动(如吵架、哭闹、意外不幸等),脑力过度或用视力过度(如长时间看电视、电脑)等情况下,眼压升高,引起青光眼急性发作,另外还有一种是家族遗传因素所致。

  症状:开始病人有轻微眼胀、头痛或恶心感,白天雾视,夜晚看灯周围有彩色环(称虹视),如得不到及时处理可进入急性发作期,此时病人有剧烈眼胀、头痛、恶心、呕吐伴有发作眼同半侧头痛,视力极度下降,以致仅存光感。此期病人多疑为自己患胃肠系统疾病而去消化科就医。检查时发现病人因眼充血而发红,甚至为暗红色,角膜雾混(即黑眼珠发雾状),瞳孔呈长椭圆形散大,瞳孔区晶体呈青绿色反光,所以人们常称之为“绿内障”,此时用手指按压眼球,可感到眼球坚硬如石,病人视力极差,可在短期内甚至一夜间失明。老百姓多称为“气朦眼”。

  预防措施:

  1、常有阵发性眼胀、头痛、视力模糊、虹视现象者,应及时到眼科就诊,听取医生指导,采取预防措施。若医疗条件不允许病人可自己采取休息、轻度按摩眼球,促使症状缓解,待条件具备再行就医。

  2、有青光眼家族史者或一眼已证明是青光眼,另一眼有青光可疑症状应及时就医,采取预防急性发作和争得早期治疗。

  3、避免情绪过分激动,或长时间看电视,用电脑及一次性大量饮水(500ML以上)等,以免房水过多,引起青光眼发作。

  4、禁用阿托品类、肾上腺素类药,避免长期应用激素类药物,禁烟、酒、浓茶及刺激性食物。

  5、嘱病人不要在暗处久留,更不能在暗处阅读,衣领不要太紧,睡眠时以垫高枕头为宜。

  6、经药物治疗症状减轻后,应考虑手术治疗。

  出现眼红、眼痛、视力障碍、头痛、恶心、呕吐等症状应与急性胃肠炎鉴别,避免误入内科就医加重病情。

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