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丹毒的临床表现及治疗

  丹毒是由B—溶血性链球菌通过皮肤或黏膜的破损,如足癣、刺伤等侵入,引起皮内网状淋巴管的急性感染,故又称急性网状淋巴管炎。好发于下肢和面部。炎症蔓延迅速,一般不化脓、无组织坏死。下肢丹毒易复发,反复发作后可导致淋巴性水肿,甚则形成象皮肿。丹毒一名,是因发病时皮肤突然发红,其色如丹涂脂染而得。发于头面称抱头火丹,发于躯干内称内发丹毒,发于腿部称腿游风,新生儿丹毒称赤游丹。

  [临床表现]

  I.起病急,突然出现寒战、头痛、疲乏,关节酸痛。继之发热,体温为39—40℃。

  1.患外出现小片玫瑰色红疹,边界清楚,表面稍肿胀,局部温度升高伴有压痛。指按压时红色稍褪,抬指立即恢复原色。红疹迅速向四周蔓延,同时中央区红色变浅、脱屑,转成棕黄色。局部灼痛、压痛。

  3.区域淋巴结肿大、压痛。

  [诊断]

  1.依据临床典型症状,即可诊断。

  2.血象检查:白细胞总数和中性粒细胞计数均增加。

  3.可查找到诱发性皮肤损伤。

  [治疗]

  1.西医药治疗

  (1)应卧床休息,抬高患肢。

  (2)抗生素治疗:给予大量青霉素G或磺胺类药物,至症状消退后继续用药1周,可防止复发。

  (3)用50%硫酸镁湿热敷,必要时给予镇痛剂。

  (4)如有足癣或皮肤损伤,应同时治疗,防止再次感染。

  2.中医药治疗

  2.患者所用0e械、敷料等物,要严格消毒管理,以防传染。

  3.多食蔬菜水果,饮食清淡,忌辛辣油腻刺激食品。

  4.乎素注意个人卫生,加强体育锻炼,增强机体抗病能力。

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