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成人急性会厌炎的护理

  急性会厌炎是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一,可导致严重的呼吸困难。护理这类病人应做到以下四点——

  保持呼吸道通畅 急性会厌炎有两种临床类型,即渐进型(缓慢型)和速发型(暴发型)。速发型在病程早期即出现呼吸道阻塞,因此,应严密观察呼吸情况,准确判断呼吸困难的程度,对伴有呼吸困难及病情发展快者应尽早行气管切开或会厌脓肿切开,确保患者呼吸道通畅。

  合理使用抗生素 此病以药物治疗为主,目前认为头孢菌素为首选。我们选用青霉素640~960万U/d或头孢唑林4~6g/d,分两次静脉滴注,同时用庆大霉素8万U/d+地塞米松5mg+糜蛋白酶4000u雾化吸入4~6次/d.

  饮食护理 此病咽痛明显,尤其是吞咽时加重,患者往往拒绝进食,应向患者讲明进食的重要性。疼痛剧烈者,可先向咽部喷少许10ml/L的卡因表麻后再进食。食物应选择营养丰富的全流或半流饮食,不可进粗硬及刺激性食物。

  口腔护理 由于炎症的影响,口腔机械自洁作用障碍,炎性分泌物排泄到口腔,坏死上皮脱落,食物残渣滞留及患者咽部疼痛不愿进食等诸多因素致口腔不洁加重,用口炎灵漱口液含漱6次/d,既可减轻口腔异味,又可促进伤口愈合。

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