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传导性耳聋治疗原则与方法

  定义:凡病变局限于外耳、中耳、前庭窗、窝窗所引起的耳聋均为传导性耳聋。

  病因与诊断:

  1、外耳畸形、外耳道闭锁、中耳畸形所致传导性耳聋。 2、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻咽部肿瘤、增殖体肥大等,压迫咽鼓管造成传导聋。 3、耳外伤听骨链断裂、血鼓室。 4、中耳炎症如鼓膜充血、鼓室积液、鼓膜大小穿孔,急性期治疗不当,造成鼓室粘连,鼓膜内陷,纤维组织增生,听骨链与鼓室壁发生粘连,影响其活动功能。 5、纯音测听骨导在正常范围(〈25dB),气导一般不超过60dB. 6、声导抗检查鼓室压图B、C型,镫骨肌反射正常或消失。

  治疗原则:

  1、手术治疗:传导性耳聋的治疗以手术为主,外、中耳畸形、各种压迫咽鼓管疾病、耳外伤均可通过不同的手术方法使听力恢复。(详见外、中耳疾病章)

  2、保守治疗:此种情况指的是各种炎症所致的传导性耳聋,主要以抗菌素为主,可以通过静脉点滴或局部滴药,使炎症消退,也可应用激素和抗组织胺药物,减少渗出,使听力尽快恢复。

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