关节扭伤多见于青少年的运动损伤以及体力劳动者的工作伤,最常发生于踝关节、手腕部及下腰部。如果关节扭伤发生在下腰部,就是我们平常所说的“闪腰岔气”。关节扭伤的常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等,其中疼痛是每个关节扭伤的病人都会出现的症状,而肿胀、皮肤青紫、关节不能转动则是扭伤的常见表现。对于不同部位的关节扭伤,其治疗原则也不一样,下面就介绍一下最常见的几种关节扭伤及其急救措施:
1.手指扭伤:生活中,许多不经意的行为都会引起手指扭伤,如打篮球、嬉闹、做家务等。发生手指扭伤时,病人会有触电样的疼痛且会突然停止活动。对于手指扭伤的病人,伤后应该立即停止活动,且应马上对受伤的手指进行冷敷,最好用冰块。如果没有冰块,也可用干净的湿布冷敷。这样做的好处在于可以使血管收缩,从而减轻受损部位的肿胀。具体做法是:将手指泡在冰水中约15分钟左右,然后用冷湿布包敷,再用胶布把手指固定在伸直位置。应切记,这时一定要检查手指的活动度。如果手指的伸直、弯曲都受到限制或者末节手指呈下垂样,则可能是发生了撕脱性骨折。若出现这种情况一定要去医院进行系统诊治。
2.踝关节扭伤:踝关节扭伤是人们全身关节扭伤中发生率最高的一种,其中尤以青少年发生这种扭伤为最多。发生踝关节扭伤后,首先要绝对休息,用枕头把小腿垫高,以利于静脉血液回流,促使瘀血消散。同时应注意保护脚部,一定不要用力揉搓受伤部位。然后可以用毛巾包裹冰块外敷在受伤处,每次敷10~20分钟,每隔6小时敷一次。若皮肤受伤不严重,48小时后可以用热毛巾外敷,以促使局部血液循环加快和组织间隙渗出液的尽快吸收,从而减轻疼痛。另外可用茶水、黄酒或蛋清等把云南白药或七厘散调和成糊状外敷在伤处,然后进行包扎,每日换药2~3次。这对于促进瘀血消散,也有较好的效果。为防止再次发生踝关节扭伤,可把鞋底外侧后半段垫高0.5厘米。为保护韧带可佩带护膝2~3周。
3.腰部扭伤:腰部扭伤是由于腰部突然受到过度牵拉而造成的撕裂性伤害,常发生于患者突然转身、弯腰搬重物或抬重物用力不均的时候。腰部受伤时,病人会感到腰部有闪裂痛。当此之时,病人要静养,最重要的一点是要保持镇静,不要过多地活动。这时,如果病人急忙跑去医院就诊就会促使病情加重。腰扭伤后也要对受伤部位进行冷敷,冷敷1~2天后可以改用热毛巾湿敷。另外,腰扭伤的病人最好睡硬板床,扎宽腰带,并注意锻炼腰背肌。腰扭伤后如果处理不当会使腰伤反复发作,也有可能发展成腰椎间盘脱出。
总之,无论是发生了以上哪种关节扭伤,在扭伤的急性期,患者都不可以让受伤部位随意活动,否则会因软组织得不到充分的修复,而使新鲜扭伤变成陈旧扭伤,使疼痛、瘀肿不易消退。另外,如果疼痛较严重,可以服用活血止痛药,如云南白药胶囊,一次服2粒,一日服三次;或口服三七片,一次服2片,一日服三次,并应加服止痛药,如散利痛,一次口服1片,一日服两次。