在西方国家,酒精中毒是急性和慢性胰腺炎的主要原因。美国每年有1/2~2/3的急性胰腺炎与酒精中毒有关。急性酒精性胰腺炎发作后若不戒酒,也有能完全恢复者。据国外统计,在酗酒中约0.9%~9.5%发生临床型胰腺炎,有17%~45%在病理上有胰腺炎证据。国内酒精性胰腺炎较少见,可能与饮酒量少,习惯慢酌和酒菜同进有关。酒精可能通过以下数条途径引起急性胰腺炎:
1、引起高甘油三酯血症或直接毒害作用;
2、十二指肠内压升高,十二指肠液反流入胰管;
3、Oddi氏括约肌痉挛,乳头炎,水肿,导致胰管内压升高;
4、刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素,激发胰腺分泌;
5、从胃吸收,刺激胃壁细胞分泌盐酸,继而引起十二指肠内胰泌素和促胰酶素分泌,最终导致胰腺分泌亢进等。