弥漫性血管内凝血的护理措施是什么?医学教育网为您搜集整理如下:
【护理措施】
1、按血液科病人一般护理常规执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、卧床休息,做好基础护理。
4、对严重出血,有低血压,休克者,应按时测量血压,脉搏,呼吸,密切观察瞳孔与意识变化,填写护理记录单,记录24小时出入液量,病人呕血,便血,咳血时要准确记录出血量。
5、出现皮肤与粘膜出血,胃肠道,肺泌尿系器官出血或栓塞,颅内出血或脑血栓塞等症状时,应及时向医生报告并协助处理。
6、按医嘱给予饮食护理,胃肠道出血者应禁食,给予静脉输液。
7、按医嘱给予吸氧,抗凝,抗纤溶药物,以及补充凝血因子和血小板等治疗。在使用肝素抗凝过程中,应尽量减少肌肉注射及各种穿刺,以免引起局部血肿。
8、按医嘱迅速有效地防止原发病,注意维持水,电解质与酸碱平衡,防止微循环淤滞。
9、做好心理护理,使病人保持稳定的情绪,安心接受治疗。
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