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妊娠不满37周,出现子宫收缩、阴道流血、宫口开大等早产症状,为先兆早产。
1.以保胎为主:加强孕期保健,做好产前检查和孕期卫生指导。给予对胎儿适量的镇静剂、孕激素、宫缩抑制剂、中药等。宫颈松弛者做好宫颈环扎术的术前术后护理。
2.一般护理:据病情需要采取左侧卧位或头低足高位,病情较重者绝对卧床休息。禁止不必要的妇科检查,以减少刺激。
3.心理护理:宣传精神因素对恢复健康的重要性,引导孕妇以乐观的心态对待病情。提供精神支持,解除家属和孕妇思想顾虑,增强保胎信心。
4.观察病情:随时评估病人阴道流血及腹痛情况,若流血量超出月经量或阴道有组织物排出,及时通知医师并保留组织物送病理检查。使用硫酸镁抑制宫缩者,按医嘱监测呼吸、脉搏、尿量及膝反射。
5.健康指导:多进食膳食纤维丰富的蔬菜水果,以防便秘导致宫缩。
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