医学教育网小编整理了针对护理记录纠纷的对策如下,请各位考生仔细查看。
1.加强护理人员的法律意识我院在继续教育中增强了相关的法律课程,让每位护士熟知国家法律条文,以便在医疗行为中自觉地做到遵纪守法,并用法律来保护自己的合法权益,维护法律的尊严,提高护理质量。
2.增强护理人员的责任心病情的观察、基础护理工作,都是易发生差错事故的重要环节。对每一项护理工作,都应准确、如实、完整地进行记录,这样可使护理人员明白自身的职责、义务和护理质量的标准,养成严谨的工作作风,并加强责任心。
3.提高专业技术水平护士既要掌握书写护理记录单的基本功能,又要深入病房认真细致地观察病情,还要具备实事求是的科学态度,只有通过学习(如:学历教育、业务培训等)不断提高业务水平,才能避免疏漏。
4.正确修改书写错误若出现书写错误,应在保持原记录的同时,在错字上画两条横线,并在错字的上方写出正确的字,并签全名。禁止使用涂改液及刀片刮除或在原字处反复涂描。
5.重抄须谨慎若需要重抄时,不能按自己的需要调改护理记录内容,以导致原始资料失真。应要求按照不同班次、不同人的笔迹重抄内容。
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