医学教育网护士执业资格考试:《答疑周刊》2020年第47期:
1.【问题】护理计划中陈述方式主语、谓语、行为标准、条件状语分别是什么?
【解答】预期目标的陈述组成:主语、谓语、行为标准、条件状语。
其中主语指护理对象;
谓语指护理对象能够完成的行为,此行为必须是能够观察、可测量的;
行为标准指护理对象完成此行为的程度,包括时间、距离、速度、次数等;
条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件,如在护士的指导下、借助支撑物等。
2.【问题】开放式膀胱冲洗和密闭式膀胱冲洗区别?
【解答】
(1)密闭式冲洗法:即输液瓶冲洗,冲洗药液或在输液瓶内,并悬挂在床旁输液架上,瓶高距病人骨盆1米左右,经输液管下接三通,再分别与尿管和引流管相接,三通高度略低于耻骨联合平面,以利于膀胱内液体排空。冲洗时先将引流管夹闭,以60滴/分速度输注冲洗液,每回注入100ml之后夹闭输液管开放引流管,冲洗液流出,如此反复每次冲洗3~4回。
(2)开放式冲洗法:应用膀胱冲洗器或大注射器,每次冲洗时先将留置尿管或膀胱造瘘管的接头分开,远端引流管接头用无菌纱布包好放在一边,导尿管或膀胱造瘘导管末端消毒后用无菌纱布托住,将吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端,缓慢注入冲洗液,然后自然流出或缓慢吸出。如此反复,直至流出液澄清为止。冲洗结束后,将远端引流管冲洗一次,然后接通导尿管或膀胱造瘘继续引流。
3.【问题】患者,男性,70岁。需输1000ml液体,用滴系数为15的输液器,每分钟40滴,输完需用
A、2小时15分钟
B、2小时45分钟
C、4小时15分钟
D、4小时45分钟
E、6小时15分钟
【正确答案】E
【学员提问】老师,我算出来是6.25,不应该是6小时25分钟吗?6.25怎么换算成6小时15分钟?
【解答】输液滴速与时间的计算方法
输液时间(分)=[ 液体总量(ml)×每毫升相当的滴数(15滴)]÷每分钟滴数
每分钟滴数(滴)=[ 液体总量(ml)×每毫升相当的滴数(15滴)]÷输液时间(分)
例如:需输1000ml液体,用滴系数为15的输液器,每分钟40滴,输完需用
输液时间(分)=[ 1000(ml)×15(滴)]÷40滴数
输液时间(分)=15000÷40
输液时间(分)=375
换成小时为375÷60=6.25小时
相当于6小时15分钟。注意0.25小时换算成分钟就是15分钟。
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