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护士执业资格考试:《答疑周刊》2021年第11期

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护士执业资格考试:《答疑周刊》2021年第10期:

1.【问题】孕妇33岁,妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿Ⅰ度。正确的处理应是

A、饮食中限制食盐的摄入

B、加强整个孕期的监护

C、心衰控制后人工流产

D、立即入院终止妊娠

E、心衰控制后,继续妊娠

【正确答案】D

【学员提问】答案应该是C吧?控制心衰后再终止妊娠才对。

【解答】选D更合适。

妊娠期:不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周前行人工流产。妊娠超过12周时,应密切监护,积极防治心力衰竭,度过妊娠与分娩。定期产前检查能及早发现心衰的早期征象。由题干看出患者2个月心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,妊娠没有超过12周,故要终止妊娠。

2.【问题】病人热和冷时,血压高低?

【解答】对血压的影响是在环境冷热的情况下,血管发生相应的变化。

环境:在寒冷刺激下,血管收缩,血压可略升高;在高温环境中,血管舒张,血压可略下降。

3.【问题】患者女,30岁,孕12周。下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小。下列护理措施正确的是

A、取头高脚低位

B、通知医生来后再进行抢救

C、需要输血者让患者家属去取血

D、将术中刮出物送病理检查

E、术后认真测量血压、脉搏、呼吸

【正确答案】D

【学员提问】提干描述呈贫血面貌,不是应该在术后认真测量生命体征吗?

【解答】对于发生流产,妊娠不能再继续者,护士应积极采敗措施,及时做好终止妊娠的准备,协助医师完成手木过程,使妊娠产物完全排出,同时开放静脉,做好输液、输血准备。并严密监测孕妇的体温、血压及脉搏,观察其面色、腹痛、阴道流血及与休克有关征象。

E选项只是术后监测,不严谨,应该是在抢救中就开始严密监测血压了。

4.【问题】女性,28岁,已婚。停经50天,恶心、呕吐1周来院就诊。妇检:子宫较正常稍大,软,宫颈着色。首选的检查是

A、黄体酮试验

B、尿妊娠试验

C、基础体温测定

D、阴道分泌物检查

E、血液HCG测定

【正确答案】B

【学员提问】HCG测定不是比尿HCG更准确吗?

【解答】尿妊娠试验也就是俗称的早早孕试验,它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素(hCG),从而判定是否怀孕。正常非妊娠女性呈现阴性,妊娠女性则为阳性。一般在停经35天尿妊娠试验就会呈阳性反应。简单、经济、方便、还不用抽血。

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下载:医学教育网护士执业资格考试:《答疑周刊》2021年第11期

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