“围绝经期综合征病人的护理”童鞋们快点看过来!以下是医学教育网小编的汇总:
围绝经期是指妇女从性成熟期进入老年期的过渡时期,包括绝经前期、绝经期和绝经后期。
围绝经期综合征是指由于性激素减少出现月经紊乱、精神神经症状、生殖系统器官萎缩、心血管系统和骨骼方面的一系列变化。多发生在45~55岁妇女。
绝经是指月经完全停止1年以上。
一、 病因
1. 内分泌因素:由于卵巢功能衰退,致雌激素水平下降,使下丘脑-垂体-卵巢轴之间平衡失调,从而引发一系列自主神经功能失调的症状。卵巢切除或放疗损伤卵巢的病人由于雌激素水平急剧下降,围绝经期症状尤为明显。
2. 神经递质
3. 其他因素:个体人格特征、职业、受教育的程度都与症状严重程度有关。
二、 临床表现
1. 月经改变:主要症状为月经紊乱、闭经。主要表现为月经频发、月经稀发、不规则子宫出血和闭经。
2. 全身症状:血管舒缩症状和精神神经症状,如阵发性潮热,出汗,汗后畏冷,情绪不稳定,激动易怒、情绪低落、忧郁、多疑、不能自我控制,记忆力减退,行动迟缓、性欲下降等。
3. 心血管症状:血压不稳定,心悸、胸闷等。
4. 泌尿生殖道症状:生殖器官萎缩,阴道黏膜变薄,分泌物减少。
5. 代谢障碍:表现为骨质疏松、易骨折;血糖耐量降低,易出现糖耐量异常及患2型糖尿病。
三、 辅助检查
1. 妇科检查
2. 实验室检查
(1)性激素检查:测血FSH、LH等激素。
(2)心电图、心脏超声波检查
(3)骨密度检查
(4)血生化检查
四、 治疗原则
1. 一般治疗
(1)精神心理治疗
(2)对症治疗:如给予镇静剂可改善睡眠;谷维素可调节自主神经功能。
(3)补充钙剂、维生素D预防骨质疏松。
2. 激素替代治疗:适用于性激素缺乏者。有不明原因的子宫出血、肝胆疾病、血栓性静脉炎等病人不适宜使用激素替代治疗。
五、 护理措施
(一)一般护理
1. 饮食指导:足够蛋白质、富含钙的食物,鼓励多晒太阳。
2. 心理护理
(二)疾病护理
1. 指导病人正确用药:告知病人激素治疗目的、剂量、用药方法及可能出现的不良反应。
2. 协助医生做好术前、术后的护理 对围绝经期异常阴道出血的妇女,应取子宫内膜活检以排除恶性病变。
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