导致晚期产后出血的病因有哪些?相信各位考生对此问题比较感兴趣,医学教育网小编为您汇总如下:
晚期产后出血指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过500ml。产后1——2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发病率的高低与产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着剖宫产率的升高,晚期产后出血的发生率有上升趋势。
1.剖宫产术问题
剖宫产术处理不当,致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一。
2.子宫收缩乏力
①全身因素 产妇精神过度紧张,临产后过多使用镇静剂或麻醉剂等。②产科因素 产程过长或难产,产妇体力衰弱;产科并发症,如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压病、合并急慢性全身性疾病等。
3.子宫过度膨胀
如双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多。
4.胎盘因素
前置胎盘、胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘和(或)胎膜残留均可影响子宫收缩,导致产后出血。
5.软产道裂伤
子宫收缩力过强,产程进展过快,胎儿过大,接产时未保护好会阴或阴道,手术助产操作不当,软产道组织弹性差均可造成软产道损伤至失血过多。
6.凝血功能障碍
原发或继发凝血功能异常可引起产后出血。
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