关于原发性支气管肺癌临床表现,医学教育网小编专门整理如下,请各位护士考生仔细查看。
大多数患者因呼吸系统症状就医,约5%—15%患者发现肺癌时无明显症状。
(一)呼吸系统症状
1.咳嗽 中央型肺癌患者咳嗽出现较早,常以阵发性、刺激性干咳为首发症状,当支气管出现阻塞、继发感染时痰量增多,且呈黏液脓性。
2.咯血 多为间断或持续性痰中带血,偶有大咯血,以中央型肺癌多见。
3.胸痛 病变累及胸膜、肋骨和胸壁时,可引起不同程度的胸痛。肿瘤若累及胸膜时,出现胸痛,呼吸、咳嗽时加重。肋骨、脊柱受侵犯时,则有局部压痛。
4.呼吸困难 肿瘤引起支气管狭窄、阻塞,可引起胸闷、气急和喘息,并发肺炎、肺不张及胸腔积液时,呼吸困难加重。
(二)全身症状
1.发热
2.体重下降
(三)癌肿局部扩展引起的症状
1.声音嘶哑
2.咽下困难
3.上腔静脉压迫综合征
4.Homer综合征和臂丛神经压迫综合征
(四)癌肿远处转移引起的症状
1.肺癌转移至脑、中枢神经系统时,可出现头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状。
2.转移至骨骼,特别是肋骨、脊柱骨、骨盆时,则引起相应骨骼的疼痛和压疼。
3.转移至肝,可有厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。
4.肺癌转移至淋巴结 锁骨上淋巴结常是肺癌转移的。
(五)肺癌的肺外表现
包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,又称副癌综合征。它可为肿瘤或肿瘤复发的首发表现。常见有下列几种表现:
1.肥大性肺性骨关节病 常见于鳞癌。
2.异位内分泌综合征
3.神经肌肉综合征 可发生于各型肺癌,但多见于小细胞癌。
4.高血钙症
5.其他 如喘鸣样支气管痉挛、栓塞性静脉炎等也常与肺癌有关。
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