医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了癫痫病人的护理措施如下。
护理问题:
1.有窒息的危险 与癫痫发作时喉头痉挛、气道分泌物增多、意识障碍有关
2.有受伤的危险 与癫痫发作时肌肉抽搐、意识障碍有关
3.潜在并发症:脑水肿、酸中毒及水电解质紊乱
护理措施:
(一)发作的护理
1.发现发作先兆时 安全
2.保持呼吸道通畅:
3.防止意外和受伤:
就地卧倒防跌伤,解开衣领保通畅。牙垫放于磨牙下,以防咬伤舌面颊。抽搐肢体勿按压,口腔测温危险大。
4.严密病情变化
(二)解除病人自卑心理
1向病人解释所患癫痫的类型,帮助病人正确面对现实
2同情和理解病人
3指导病人进行自我调节,以维持良好的心理状态;
4鼓励家属、亲友向病人表达不嫌弃和关心的情感,增强其自信心;
5指导病人承担力所能及的社会工作
(三)用药护理
1.用药注意事项:
1)药物治疗的原则
2.药物不良反应的观察和处理:
1)抗癫痫药物有胃肠道反应,宜分次餐后口服
2)服药期间定期抽血做血象和生化检查,必要时做血药浓度的测定,以防药物毒副作用。
3.癫痫持续状态的护理
①迅速建立静脉通路,立即按医嘱缓慢静脉注射地西泮
②严密观察生命征、意识、瞳孔等变化,监测血清电解质和酸碱平衡情况
③保持病室环境安静、光线较暗,避免外界各种刺激。
④连续抽搐者应控制入液量,按医嘱快速静滴脱水剂。并给氧气吸入,以防缺氧所致脑水肿。
⑤保持呼吸道通畅和口腔清洁,24小时以上不能经口进食的病人,应给予鼻饲流质,少量多次。
健康教育:
1.向病人及其家属介绍有关本病的基本知识及发作时家庭紧急护理方法
2.指导病人养成良好的生活习惯
3.食物应清淡且富营养,避免辛、辣、咸,不宜进食过饱,多吃蔬菜、水果,戒除烟酒
4.指导病人承担力所能及的社会工作
5.告知病人应按时服药
6.定期做好血象、血药浓度和肝、肾功能的检测
7.禁止从事带有危险的活动,如攀高、游泳、驾驶、带电作业等,以免发作时对生命有危险。
8.平时应随身携带简要的病情诊疗卡
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