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护士考点:急腹症临床分类依据

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为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了急腹症临床分类依据如下:

(1)内脏痛有三种类型:空腔内脏痛疼痛,刺激由平滑肌的过度收缩或痉挛引起,多在克服阻力时发生,为阵发性,如肠梗阻、胆管或输尿管结石等;实质内脏痛,是实质脏器包膜承受的压力。突然增加时引起常为持续性如,肝在急性心力衰竭时的肿胀脾的内部出血等;缺血内脏痛,是急性缺血引起的持续痛见于肠绞窄、脾栓塞、心肌急性缺血等。

(2)体性痛(躯体痛)亦称腹壁痛或腹膜皮肤反射痛,由脊髓感觉神经传导疼痛为持续性多由腹膜炎引起,该类病人能准确指出腹痛部位,这有助于推测腹膜炎的来源。

(3)牵涉痛远离病变部位的疼痛又称放射痛或放散痛,很常见如胆囊炎胆石症常产生右肩胛部牵涉痛;胰腺痛胃痛可放射到背部;输尿管绞痛可从腰部放射到下腹部甚至尿道大腿内侧;心绞痛发病时常有左季肋部或心窝部痛;呼吸系统疾病中急性肺炎胸膜炎肺梗塞和气胸等有时也引起腹痛;脊神经因过敏或刺激可引起相应的腹部区域疼痛,故胸到腰节段的脊椎炎,恶性肿瘤转移比较脊柱结核可误诊为急性阑尾炎等外科急腹症。

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