医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了护理文件的书写如下。
1.体温曲线的绘制
(1)物理或药物降温后 30分钟所测温度,绘制在降温前体温的相应纵格内,以红“O”表示,并用红色虚线与降温前的体温相连,下一次体温应与降温前体温以蓝线相连。
(2)当体温<35℃时,则用蓝笔在35℃线上画蓝“●”,并在蓝点处向下画“↓”,长度不超过两个小格。
2.脉搏曲线的绘制
(1)当体温与脉搏重叠时,先绘制体温符号,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。
(2)若有脉搏短绌,需同时绘制心率和脉率,并于心率和脉率曲线之间以红笔画直线涂满。
3.底栏填写
(1)大便次数:
每24小时填写前一日的大便次数。
如未解大便记“0”
灌肠后的大便次数用“E”以分数形式表示。
如灌肠后大便3次,记为3/E。
若两次灌肠后排便3次,记为3/2E。
自行排便1次,灌肠后排便2次,记为12/E。
灌肠后未排便记为0/E。
大便失禁记为“*”
(2)出入液量:
记录前一日24小时的出入液体量,单位为“ml”。
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