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护士资格考试常见考点之卧位和安全的护理

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【导读】卧位和安全的护理是临床护理的重点,不同病症的护理采用不同的卧位,对患者的卧位指导是护士的职责,医学教育网小编整理了历年常见考点,并为大家带来“护士资格考试常见考点之卧位和安全的护理”、“2020护士执业资格考试练习题库”,小编实时整理汇总护士资格模拟练习题。同学们可以点击查看练习题>>2020护士执业资格考试练习题库汇总

【正文】我们在护理操作中常用的卧位有哪些?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了卧位和安全的护理如下。

【卧位和安全的护理

一、卧位的分类

主动卧位

病人自主采取的卧位


被动卧位

病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位

适用于:昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人

被迫卧位

病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位

适用于:支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位

二、常见卧位(需掌握)

卧位

要求

适用范围

去枕仰卧位

图片1

①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症

②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛

中凹卧位

病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角

休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状

屈膝仰卧位

图片2

用于导尿术或会阴冲洗、腹部检查者

侧卧位

病人侧卧,两臂屈肘,下腿伸直,上腿弯曲

①灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查

②臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)

③预防压疮:与仰卧位交替以减少局部受压时间

半坐卧位

床头支架呈30°~50°角

1)心肺疾患引起呼吸困难的病人

2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿

3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合

4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血

5)疾病恢复期体质虚弱的病人

端坐卧位

床头支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角。

急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时极度呼吸困难患者

头高足低位

图片3

1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力

2)减轻颅内压,以预防脑水肿

3)开颅手术后病人

膝胸位

图片4

1)肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗

2)矫正子宫后倾和胎位不正

3)产后促进子宫复原

截石位

图片5

1)肛门、会阴部位的检查、治疗、手术

2)产妇分娩

【练习题】患者,男性,64岁,因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是

A.使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡

B.减轻腹部切口疼痛

C.防止感染向上蔓延

D.减少局部出血

E.减轻心脏负担

【正确答案】E

【答案解析】心肺疾患引起呼吸困难的病人采用半坐卧位。在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。

以上是关于“卧位和安全的护理”知识点,想要了解更多2020年护士资格考试精华高频知识点欢迎关注医学教育网2020年护士资格考试栏目!欢迎点击>>2020护士资格备考重点“隔离技术”

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