【导读】卧位和安全的护理是临床护理的重点,不同病症的护理采用不同的卧位,对患者的卧位指导是护士的职责,医学教育网小编整理了历年常见考点,并为大家带来“护士资格考试常见考点之卧位和安全的护理”、“2020护士执业资格考试练习题库”,小编实时整理汇总护士资格模拟练习题。同学们可以点击查看练习题>>2020护士执业资格考试练习题库汇总
【正文】我们在护理操作中常用的卧位有哪些?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了卧位和安全的护理如下。
【卧位和安全的护理】
一、卧位的分类
主动卧位 | 病人自主采取的卧位 |
|
被动卧位 | 病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位 | 适用于:昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人 |
被迫卧位 | 病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位 | 适用于:支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位 |
二、常见卧位(需掌握)
卧位 | 要求 | 适用范围 |
去枕仰卧位 |
| ①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症 ②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛 |
中凹卧位 | 病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角 | 休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状 |
屈膝仰卧位 |
| 用于导尿术或会阴冲洗、腹部检查者 |
侧卧位 | 病人侧卧,两臂屈肘,下腿伸直,上腿弯曲 | ①灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查 ②臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直) ③预防压疮:与仰卧位交替以减少局部受压时间 |
半坐卧位 | 床头支架呈30°~50°角 | 1)心肺疾患引起呼吸困难的病人 2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿 3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合 4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血 5)疾病恢复期体质虚弱的病人 |
端坐卧位 | 床头支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角。 | 急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时极度呼吸困难患者 |
头高足低位 |
| 1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力 2)减轻颅内压,以预防脑水肿 3)开颅手术后病人 |
膝胸位 |
| 1)肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗 2)矫正子宫后倾和胎位不正 3)产后促进子宫复原 |
截石位 |
| 1)肛门、会阴部位的检查、治疗、手术 2)产妇分娩时 |
【练习题】患者,男性,64岁,因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是
A.使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡
B.减轻腹部切口疼痛
C.防止感染向上蔓延
D.减少局部出血
E.减轻心脏负担
【正确答案】E
【答案解析】心肺疾患引起呼吸困难的病人采用半坐卧位。在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。
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