【肺的组织结构与血液供应】是需要了解的知识点,考前需要熟悉,医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理【肺的组织结构与血液供应】如下。
1.肺泡
肺泡是气体交换的场所,肺泡周围有丰富的毛细血管网,每个肺泡上有1~2个肺泡孔(Kohn'spore),相邻肺泡间气体、液体可经肺泡孔相通。肺泡总面积约有100㎡,在平静状态下只有1/20的肺泡进行气体交换,因而具有巨大的呼吸储备力。
2.肺泡上皮细胞
肺泡内表面有一层上皮细胞,由两种细胞组成:
①I型细胞:覆盖肺泡总面积的95%。它与邻近的毛细血管内皮细胞紧密相贴,甚至两者基底膜融合为一,合称肺泡-毛细血管膜(简称“呼吸膜”),是肺泡与毛细血管间进行气体交换的场所。正常时此屏障厚度不足1um,有利于气体的弥散,在肺水肿和肺纤维化时厚度增加,使气体交换速度减慢。
②II型细胞:可分泌表面活性物质,降低肺泡表面张力,维持肺泡容量的稳定性,防止肺泡萎陷。急性呼吸窘迫综合征的发病与肺泡表面活性物质缺乏有关。
3.肺泡巨噬细胞
是由血液内单核细胞迁移至肺泡间隔后演变而来,其作用除吞噬进入肺泡的微生物和尘粒外,还可生成和释放多种细胞因子,如白细胞介素-1、氧自由基和弹力蛋白酶等活性物质,这些因子在肺部疾病的发病过程中起着重要作用。
4.肺间质
是指肺泡上皮与血管内皮之间、终末气上皮以外的支持组织,包括血管及淋巴组织。肺间质在肺内起着十分重要的支撑作用,使肺泡与毛细血管间的气体交换及肺的通气顺利进行。一些疾病会累及肺间质,最终可导致永久性的肺纤维化。
【肺的血液供应】
肺有双重血液供应,即肺循环和支气管循环。
1.肺循环
执行气体交换功能,具有低压、低阻、高血容量等特点。缺氧能使小的肌性加动脉收缩,形成肺动脉高压,是发生慢性肺源性心脏病的重要机制之一。
2.支气管循环
体循环的支气管动、静脉与支气管伴行,营养各级支气管及肺。支气官审脉与动脉伴行,收纳各级支气管的静脉血,最后经上腔静脉回右心房。支气动脉在支气管扩张症等疾病时可形成动-静脉分流,曲张的静脉破裂可引起大咯血。
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