造成慢性肺心病的常见临床病因有什么?临床表现特征有什么?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。
慢性肺心病因:
1.支气管、肺疾病:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿、药物相关性肺疾病等。
2.胸廓运动障碍性疾病:
较少见,严重的脊椎后凸、侧凸、脊椎结核、类风湿关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。
3.肺血管疾病:
慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,及原因不明的原发性肺动脉高压。
4.其他:
原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停综合征等均可产生低氧血症,引起肺血管收缩,导致肺动脉高压,发展成慢性肺心病。
慢性肺心病临床表现:
肺、心功能代偿期:
(1)症状:
咳嗽、咳痰、气急、喘息,活动后感心悸、呼吸困难、乏力、运动耐受力下降等。急性感染可加重上述症状。
(2)体征:
①不同程度的发绀和肺气肿体征。
②心脏体征:P2>A2(肺动脉高压);三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强(右心大)。
地标性体征:P2亢进、P2>A2:肺动脉高压。
地标性体征:剑突下心脏搏动增强:右心大。
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