针对癫痫患者的护理措施有什么?需要注意什么?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
(1)病情判断:
观察发作类型,发作的时间及次数,发作时呼吸频率及意识。
(2)防止外伤:
有前驱症状时立即平卧;抽搐时,给病人解开衣领,防止过紧压迫呼吸;癫痫发作勿用力按压病人四肢,防止骨折及关节脱位;应及时使用牙垫或压舌板防止置咬伤;去除环境中的危险因素,床旁加床挡,防止发作时引起外伤。
(3)防止窒息和误吸:
保持呼吸道通畅,防止窒息,头位放低,偏向一侧,便于唾液和分泌物自口角流出;必要时使用吸引器,将舌拉出,防止舌后坠阻塞呼吸道;吸痰,必要时气管切开;不可强行喂药、喂水,防止误吸。
(4)癫痫持续状态的护理:
密切监测病人的生命体征;应立即按医嘱给予抗惊厥药,如昏迷加深、呼吸变浅、血压下降,立即停止输药;控制液体入量和速度,必要时输入脱水药、吸氧,尽快控制抽搐,防治脑水肿,纠正水、电解质失衡;保持环境安静,避免强光刺激。
(5)心理护理:
解除病人自卑心理。
(6)用药护理:
向病人讲明药物治疗的原则及不良反应,原则为从单一小剂量开始、尽量避免联合用药;坚持长期服药,嘱病人不可随意增减药物剂量,不能随意停药或换药。停药遵循缓慢和逐渐减量的原则,一般需6个月以上的时间。大多数抗癫痫药物为碱性,宜饭后服用,以减少轻胃肠道反应。苯妥英钠可出现胃肠道反应、牙龈增生、毛发增多、面容粗糙、粒细胞减少、智能及行为改变等;卡马西平可引起眩晕、复视、骨髓抑制、皮疹及肝损伤等;丙戊酸钠可引起食欲缺乏、毛发减少、嗜睡、震颤、骨髓抑制、肝损害等。通过正规系统治疗,有近一半的病人可以完全停药。
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