2021护士每日备考:急腹症病患有哪些常见临床护理问题?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
①焦虑或恐惧与突然的剧烈疼痛、担心手术预后等因素有关。依据:精神紧张、烦躁、哭泣;言行失控;自诉有惧怕感或不安全感。
②腹痛与腹腔炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关。依据:自诉疼痛、痛苦病容、强迫体位等。
③体温过高与腹部器官炎症或继发腹腔感染有关。
④体液不足与限制摄入(禁饮食)和丢失过多(发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压等)有关。依据:口渴、皮肤弹性差等脱水体征、尿少、脉搏快、血液浓缩。
⑤营养失调:低于机体需要量与摄入不足(禁饮食)和消耗、丢失过多(出血、呕吐、发热等)有关。
⑥潜在的并发症:低血容量性或感染性休克与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度加重有关。腹腔脓肿形成与机体抵抗力较低、炎症渗出等吸收不全有关。
⑦有口咽部黏膜损伤的危险与禁饮食和留置胃管(胃肠减压)有关。
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