心绞痛的病因以及发病机制是什么?有哪些典型临床表现? 医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理如下。
病因:
主要是冠状动脉粥样硬化,冠状动脉痉挛、狭窄也可引起心绞痛。
发病机制:
心脏对机械性刺激并不敏感,但心肌缺血缺氧则引起疼痛,当冠状动脉供血与心肌的需求之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起急剧的、暂时的缺血缺氧时,即产生心绞痛。
临床表现:
典型症状为发作性胸痛和胸部不适,多发生在胸骨后上中段或心前区部位,常放射至左肩,沿左臂内侧至环指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颌部。胸痛呈压榨、憋闷、紧缩、烧灼或窒息感,偶伴濒死、恐惧感。一般挂续l~5分钟,不超过15分钟。发作常因体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等情况而诱发,早晨和上午是心肌缺血的好发时段。体征为发作时可见病人心率增快、面色苍白、冷汗、血压升高。心电图检查缓解期可无任何表现。发作期可见ST段压低>0.lmV,T波低平或倒置。
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