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历年护士考试必考知识点:烧伤面积&烧伤分级&烧伤严重性程度

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医学教育网小编为大家整理了历年护士考试必考知识点:烧伤面积&烧伤分级&烧伤严重性程度,各位2021护士资格考生冲刺加油!

烧伤面积-成人体表面积中国九分法:

部位

成人各部位面积(%)

小儿各部位面积(%)

头颈

9×1=9(发部3面部3颈部3)

9+(12-年龄)

双上肢

9×2=18(双手5双前臂6双上臂7)

9×2

躯干

9×3=27(腹侧13背侧13会阴1)

9×3

双下肢

9×5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7)

46-(12-年龄)

注:烧伤面积可简单归纳为:三三三,五六七;十三,十三,二十一;双臀占五会阴一;小腿十三双足七。

烧伤分级(三度四分法):

分度项目

Ⅰ度(红斑性)

Ⅱ度(水疱性)

Ⅲ度(焦痂性)

深度

表皮浅层,生发层健在

表皮生发层,真乳头层

皮肤真皮层,残留皮肤附件

全皮层,甚至皮下、肌骨骼

水泡

大小不一水泡

可有,小水泡

创面

红斑状干燥,轻度红肿,无感染

创面红润,潮湿红肿明显

创面微湿,红白相间,水肿明显

焦黄炭化焦痂,树枝状栓塞血管

感觉

烧灼感

疼痛明显

痛觉较迟钝

痛觉消失

愈合

3~7天

2周左右

3~4周

>4周

预后

无瘢痕

无瘢痕,色素沉着

瘢痕愈合

需植皮

烧伤严重性程度(成人):

严重程度

烧伤总面积(%)

Ⅲ度面积(%)

并发症

轻度烧伤

10

0

中度烧伤

10~30

10

重度烧伤

3150

1120

休克,呼吸道烧伤、严重的复合伤

特重烧伤

50

20

有严重并发症

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