2021护士资格考试进入冲刺阶段,各位考生请抓紧时间备考复习!今天医学教育网小编为大家整理了肋骨骨折护理及治疗-2021护士资格考试考前冲刺每日知识点如下:
考点速记:
1.肋骨骨折好发部位:第4~7肋骨。
2.多根、多处骨折会出现反常呼吸运动。
(1)吸气时,胸腔内负压增高,软化区向内凹陷。
(2)呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外凸出,又称连枷胸。
3.治疗原则:
闭合性单根单处肋骨骨折 | 止痛,固定,防治并发症 |
闭合性多根多处肋骨骨折 | 固定胸壁急救措施:(用坚硬的垫子或手掌施压于胸壁软化部位) | 小范围-包扎固定 |
大范围-牵引固定 |
错位较大-内固定 |
开放性肋骨骨折 | 清创,预防感染 |
经典习题:
【经典习题】肋骨骨折最易发生在?
A.第11~12肋
B.第8~10肋
C.第4~7肋
D.第2~3肋
E.第1~2肋
【正确答案】C
【答案解析】第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护,较少发生骨折。第8~10肋骨虽较长,但前端以肋软骨与胸骨相连,形成肋弓弹性较大,不易骨折。第11~12肋骨前端游离,也不易折断。第4~7肋骨较长且固定,最易折断。
【经典习题】连枷胸的呼吸特点是?
A.陈-施呼吸
B.毕奥呼吸
C.反常呼吸
D.深度呼吸
E.潮式呼吸
【正确答案】C
【答案解析】在胸外伤时,多处多根肋骨骨折时,胸廓的完整性遭到破坏,导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑,出现反常呼吸,即随呼气外凸,吸气时凹陷,又被称为连枷胸。
【经典习题】多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是?
A.吸氧
B.肋骨牵引固定
C.止痛
D.加压包扎固定胸壁
E.应用胸腔闭式引流
【正确答案】D
【答案解析】胸壁软化和反常呼吸的患者必须作紧急处理,以固定骨性胸廓,恢复和维持胸壁的稳定性,解除和缓解呼吸功能和血液循环功能紊乱,最常见的方法是数层厚敷料(消毒棉垫)垫压在浮动的胸壁处,并用胸带加压包扎,以减轻反常呼吸及由此引起的生理功能紊乱。
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