前置胎盘和胎盘早剥是历年护士资格考试中经常对比鉴别考试,容易使考生混淆的知识点。医学教育网小编专门整理了前置胎盘&胎盘早剥考点鉴别记忆,各位考生2021护士考试冲刺加油!
| 胎盘早剥 | 前置胎盘 |
定义 | 妊娠>20周或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离 | 孕28周后若胎盘附着于子宫下端,胎盘下缘可达或覆盖宫颈内口处,位置低于胎儿先露部 |
发病 | 发病急,有诱因,常伴妊高症 | 慢,无诱因 |
腹痛 | 剧烈 | 无 |
阴道流血 | 有内出血,重型失血征与外出血不成正比 | 仅外出血,反复出现,失血征与外出血成正比 |
并发症 | DIC,产后出血 | 产后出血,产后感染 |
子宫 | 硬如板状,有压痛,宫底升高,大于孕周 | 子宫软,无压痛,大小与孕周相符 |
胎位胎心 | 查不清 | 清楚 |
阴道检查 | 宫口无胎盘组织 | 有胎盘组织 |
以上前置胎盘&胎盘早剥的鉴别都掌握了没?快来趁热打铁,看看下面的模拟练习题你能不能做对!
1.孕妇,妊娠35周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血,最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.妊高征
D.早产
E.凝血功能障碍
【正确答案】A
【答案解析】前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,阴道可见少量活动性出血符合前置胎盘的表现。故选择答案A。
2.前置胎盘患者进行产科检查,错误的是?
A.胎心正常
B.子宫大小与停经月份相符
C.宫颈抬举痛明显
D.先露高浮
E.胎方位清楚
【正确答案】C
【答案解析】对前置胎盘孕妇检查时,其胎方位、胎心音、子宫大小均应与正常妊娠一样,而先露部由于受胎盘的影响可以高浮,但不会出现宫颈抬举痛,因为宫颈抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。
以上就是医学教育网小编整理的前置胎盘&胎盘早剥考点鉴别,2021护士资格考试中还会出现很多症状类似的疾病鉴别问题,想要了解更多高频考点请关注医学教育网!