复习2022护士考试,需要考点与题目结合,在背诵考点的同时进行测试题检测复习效果。医学教育网小编搜集整理“2022护士资格考试:压疮的预防及护理练习题”,详情如下:
1、压疮发生的原因不包括
A.局部组织长期受压
B.使用石膏绷带衬垫不当
C.全身营养缺乏
D.局部皮肤经常受排泄物刺激
E.肌肉软弱萎缩
『正确答案』E
『答案解析』压疮发生的原因:力学因素、理化因素刺激、全身营养不良或水肿、受限制的病人。故选E。
2、患者,女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是
A.肩胛部
B.枕部
C.腰骶部
D.胫前部
E.足踝部
『正确答案』C
『答案解析』仰卧位:如枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常发生于骶尾部。在压疮的好发部位中最常发生于骶尾部,且题干中患者是长期卧床,故选C。
3、患者女,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
『正确答案』A
『答案解析』根据患者骶尾部皮肤发红,未破损可判断患者为淤血红润期。
4、有一患者臀部出现2cm×2cm大小的创面,真皮层有黄色渗出液。此压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
『正确答案』C
『答案解析』溃疡期轻者:浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重,根据题干中的描述,故选C。
5、患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
A.正常
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮坏死溃疡期
『正确答案』C
『答案解析』炎性浸润期:受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。
6、对患者进行按摩时使用50%的乙醇其目的是
A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.润滑皮肤
D.去除污垢
E.降低局部温度
『正确答案』B
『答案解析』促进局部血液循环:定时用50%乙醇进行局部或全背按摩。
以上“2022护士资格考试:压疮的预防及护理练习题”的文章内容由医学教育网小编整理,如果对您有所帮助,可以分享给您的朋友和同学。