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2023年护士考试精选考点+例题34:脉率

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为了帮助各位护士考生备考复习,医学教育网小编搜集整理了“2023年护士考试精选考点+例题34:脉率”,希望对各位考生有所帮助。

脉率

正常脉率60~100次/分。

异常脉率

(1)速脉:脉率超过100次/分。见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。

(2)缓脉:脉率低于60次/分。见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。

(3)洪脉:见于高热、甲状腺功能亢进的病人。

(4)丝脉:又称细脉。见于心功能不全、大出血、休克等病人。

(5)间歇脉:期前收缩。见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人,少数健康人在过度劳累、情绪激动、体位改变时也可出现。

(6)二联律、三联律:每隔一个正常搏动出现一次期前收缩,称二联律。每隔两个正常搏动出现一次期前收缩,称三联律。

(7)绌脉指在同一单位时间内,脉率少于心率。见于心房纤维颤动的病人。

测量方法:两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。记录方法:心率/脉率。

特别提示:脉搏

水冲脉:主动脉关闭不全

丝脉:出血性休克

交替脉:左心室衰竭

奇脉:心包积液和缩窄性心包炎

不整脉:心律失常

【例题】患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为

A.洪脉

B.速脉

C.绌脉

D.丝脉

E.缓脉

【正确答案】C

【答案解析】脉搏短绌:也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内,脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则,听诊心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。发生机制:由于心肌收缩力强弱不等,有些心排出量少的搏动只产生心音,而不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。心律失常越严重时,“绌脉”越多,当病情好转时,“绌脉”消失。若遇此病人,应同时测心率与脉率。

上文“2023年护士考试精选考点+例题34:脉率”由医学教育网小编整理,更多考试信息、政策新闻、备考干货请关注医学教育网。

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