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(1)2岁以下婴幼儿多见营养性巨幼细胞贫血,由于缺乏维生素B12和(或)叶酸,表现为虚胖面黄,口唇、指甲等处苍白,脾大易怒。维生素B12缺乏表现为表情呆滞、反应迟钝、智力发育落后。
(2)巨幼红细胞贫血的血象:大细胞性贫血。
(3)巨幼红细胞贫血骨髓象:增生活跃,以红细胞系统增生为主,各期幼红细胞巨幼变。
(4)治疗:去除病因、补充维生素B12和叶酸是治疗的关键。
【例题】患儿,女,4个月,体重5.5kg,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄、表情呆滞、不哭、不笑、少动,考虑患儿可能是
A.呆小症
B.营养不良
C.佝偻病
D.巨幼细胞贫血
E.缺铁性贫血
【正确答案】D
【答案解析】根据患儿羊奶喂养,未加辅食;面色苍黄、表情呆滞、不哭、不笑、少动,推断可能为巨幼细胞贫血。
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